第2057章 这人真阴(1/2)
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“具体什么个情况?”
方知砚下了手术台,摘掉手套,匆匆往另一个手术室赶去。
路上,他先是询问了一下具体情况。
“伤者是铁棍碾压导致股骨下段爆裂性骨折再加上脂肪栓塞前兆。”
巡回护士解释道。
而听到这话,方知砚又是面色凝重地点了点头。
这种独特伤势,也是罕见的械斗伤。
伤者被重型镀锌铁管大力横扫砸中大腿,外表只有大片淤青,无破口。
普通人看上去,只觉得是腿肿,但事实上,股骨下段呈粉碎爆裂骨折,骨皮质炸裂,骨髓腔完全开放,大量骨髓脂肪挤入血液循环。
这种伤最恐怖的点在于外表无伤,但随时突发肺脂肪栓塞猝死。
十分钟可窒息死亡,必须立刻切开复位,髓内钉固定,清理骨髓腔才行。
“现在遇到的问题是什么?”
简单了解伤者情况后,方知砚出声询问道。
“刘医生在取出游离碎骨,对位骨干,准备植入髓内钉固定的时候,患者突发急性肺脂肪栓塞。”
护士解释了一句,带着方知砚迅速进入手术室内。
刷手,换衣服,消毒。
步骤完成后,方知砚匆匆进去,随后便听到护士喊起来。
“方医生来了!”
手术台上,众人连忙抬起头,主刀的刘医生眼中也露出惊喜之色。
“方医生,你来了?”
方知砚点头,没有废话,迅速接替了他的工作。
“血氧多少?”
“百分之四十一。”
“心率呢?”
“一百四十八。”
方知砚点头,盯着伤者的情况,口唇紫绀,全身发灰,出现典型的脂肪栓塞呼吸困难。
麻醉师在旁边冷汗直冒,同时道,“方医生,伤者血氧撑不住了,气道有泡沫渗出!”
听着麻醉师的话,方知砚深吸一口气,迅速下达指令。
“立刻纯氧高通气,PEEP加压通气,静推地塞米松,低分子右旋糖酐,限制输液!”
话音下,团队迅速着手,紧急纠正呼吸衰竭。
而方知砚则是开始极速清创。
他强行快速清理开放骨髓腔里的游离脂肪髓质,彻底封闭破损骨髓腔,而后切断脂肪入血的源头。
那边呼吸还没有纠正过来,这边方知砚已经斩断了致死的病因了。
短短两分钟,患者紫绀褪去,血氧缓慢回弹,硬生生扛过了骨科最致命的术中栓塞危机。
至此,危机过去,众人彻底松了口气。
要知道,像这种突发脂肪栓塞的,临床上死亡率达到了百分之八十以上。
这样恐怖的数据,在方知砚的手中几乎完全被扭转回来,也算是十分不容易了。
不过,这台手术危机过去了,还有其他手术的危机没有过去。
方知砚将剩下来的步骤全部交给了主刀医生,随后迅速下台,查看其他患者的情况。
“现在其他伤者怎么样了?有没有全部送过来?”
听着方知砚的声音,护士长王芳连忙开口道,“所有患者已经全部送过来了,现在都在大厅里面处理。”
“剩下来的手术室几乎都开了,大家都上台了。”
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