第1073章 名单上的人(2/2)
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方别点头。这次拟跨省工作,他终于能从现有队伍里挑人,而非每一处都要亲自站在病床边守着。
可挑谁,也意味着谁原先的岗位要有人接。
元雅拿来妇幼组的排班页,见名单上暂未写她,笑着问:“你是怕我走了,这边没人看卡?”
“妇幼疑难病例还靠你和邱主任核。下一次若需要产后心病专题,再同医院商量你的日期。”
元雅把两张刚整理好的医案放在他面前。
她昨晚整理到很晚,今日仍按时来门诊。方别见她揉了一下眼睛,把桌边的热水递过去,让她先歇片刻。
“回去也睡一会儿。”元雅说,“乐瑶昨日还问你是不是又把家里的灯点到半夜。”
方别笑了:“今晚带病历回去,也先陪方晓一会儿。她这两天见我拿帽子,就伸手要。”
“孩子认得你要出门了。”
两人说了几句家常,再将方笺摊开。元雅把未核定的几处用铅笔轻轻标着,等着主管医生补回执,没为了赶名单便先写一个结局。
“人不去,病例可以先去。一个是昨日发热住院,一个是今天复查心慌。问诊先后不同,别让外地学员只背一张产后虚弱方。”
方别翻过方笺。两次舌脉、胃口、睡眠和内科检查都在,正能同东北孙桂香、何秀云的记录对读。
他将元雅列入留京临床审核人员,注明所承担的妇幼病例讨论。
午后到部里,郑怀民先看人员,再看所需条件。
方别没有开一张大设备清单。能做心电图的县医院列检查日,无仪器的卫生点先配足基本听诊、血压测量和转诊联络;各地还得核原有氧气、药品与车辆。
“新调的器械到不了呢?”郑怀民问。
“先写清缺项。缺氧气的点,不能按有氧气那样承担留观;转运未通的,不能只把识别页一发就算开展。”
他把三县未完成事项附上。下一处要从现有条件做起,也得让负责的人知道,哪一项还欠着。
省里推荐的一名医生问:“每地都按三县那套分法,旧病例会改很多。”
“所以先用一批现有病历试。”方别取出十七岁少年的那份,“出现发热、胸痛、可疑心包摩擦音,这例就不能为了表格好看硬装进去。”
对方又看了呕血男子的回执,问红条送来的其他急症算谁的工作。
“按医院正常接诊办。培训卫生员识别危重,不会只送来一种病。统计地方病时排除,急救记录里照实留。”
郑怀民请在场两位医生各取一份材料,按草案独立归类。
同一名恢复期病人,两人起初写法不同。一人看水肿减轻便准备记稳定,另一人注意到夜里仍需垫高枕头。
方别让他们看活动后气促和脉律,再把“稳定”究竟指急性循环未恶化,还是已经能恢复劳动写清楚。
两人商量后改了字,却各自保留最初判断与修改理由。
郑怀民把这两页夹在草案后:“下回讨论,就用这种办法。你负责准备试用病历,各省来人带本地的,别一屋子只听一个人讲。”
方别应下,又提出恢复期中医记录应保留原诊者的舌脉与方药加减,不把不同证候简化成一行补益治疗。
在场老医生赞成,让他先拟最必要的几项。各地原有医案不必重抄得整齐,关键是前后能对应,原纸还在。
当天,筹备分工获得签批。技术指导组承担跨省临床复核的业务准备,方别为召集人,具体外出名单待各单位落实代班后确定。
讨论资料的复写和必要差旅,按批准范围列支。比起上一次只让他起草一页,这回他能正式向参加单位约病例、约人员,也要对讨论的结果负责。
郑怀民把批件递给他,又指向
“先试一轮。各地能不能用,病人后续有没有接住,决定下一步是否设固定协作安排。”
方别看完,收进公文袋。
他在笔记本上圈了下一次临床讨论日期,旁边注明要收齐哪些回执。各省的病例寄到以后,还要选定下一处实地复核的病区;固定协作安排的申请则夹在后面,等试用结果出来再补依据。
郑怀民又问他医院那边是否谈过。方别递上孙长河签过的排班意见,妇幼疑难卡、普通门诊与外出时的会诊都有人接。
“医院肯放人,不能让留下的人只多担责任。”方别说,“参加审核和带教的医生护士,名字也要在材料上。”
郑怀民看了元雅、林胜男几人的分工,答应随筹备函一并附出。方别将签批页核过,才起身告辞。
出了办公室,小邱问先发函还是先回医院。
“函件按签批走,我把试用病历列好。”方别看了眼表,“再回去看孙大姐今日体温。”
走到楼下,他才发现衣袋里还装着早上赵大姐那张睡眠记录的复写件。
纸小得能折进掌心,上面却有心慌发生的时辰、谁抱孩子、歇过多久。方别将它夹进恢复期资料,给元雅留出下次填写的位置。