编辑刺灸心法要旨2－9（1/2）

通里穴歌

通里腕侧后，去腕一寸中，欲言声不出，懊憹及怔忡，实则四肢重，头腮面颊红，声平仍数欠，喉痹气难通，虚则不能食，暴喑面无容，毫针微微刺，方信有神功。

“注释”通里穴，位于手腕内侧后方一寸的凹陷处。此穴主治声音嘶哑，心烦至极，心悸不安，四肢沉重疼痛，头、腮、面颊红肿，疲倦不愿说话，频繁打哈欠，咽喉疼痛，呼吸不畅，身体虚损、不想进食，突然失音、面部缺乏光泽等病症。针刺深度为三分，艾灸用三壮。

列缺穴歌

列缺腕侧上，次指手交叉，善疗偏头患，遍身风痹麻，痰涎频上壅，口噤不开牙，若能明补泻，应手即能瘥。

“注释”列缺穴，在手腕后侧上方一寸五分处，两手交叉时，位于食指末端的筋骨缝隙中。主治偏侧头痛，半身风痹麻木，痰气阻塞，牙关紧闭不能张开等症。针刺二分，留针三呼，艾灸三壮。

四季针灸坐向歌

四季针灸坐向理，宜从四季顺自然，东南西北四维向，以迎生气本乎天。

“注释”关于针灸时的坐向及避忌的道理，《医学入门》中说：春天面向西而坐，夏天面向北而坐，秋天面向东而坐，冬天面向南而坐。这些都是背离四季生气的方向，不可效仿。应当遵循春天面向东，夏天面向南，秋天面向西，冬天面向北，四季中土旺的月份面向东南、西南、东北、西北四个方位，以此顺应生气，遵循天理，顺其自然才是正确的。

灸法点穴用火歌

点穴坐卧立直正，炷用蕲艾火珠良，灸病古忌入木火，今时通行一炷香。

“注释”凡用灸法，坐着点的穴位就坐着灸，躺着点的穴位就躺着灸，站着点的穴位就站着灸。必须保持四肢平直，不可倾斜歪斜，若倾斜则穴位定位就不准确。所用艾炷，必须采用蕲艾，将艾晒干，放入石臼中捣烂，去除干净灰尘碎屑，制成坚实的艾炷，放置在穴位上，用葱汁粘牢固定。上古时期用火珠映照日光取火点燃艾炷，禁忌使用松、柏、枳、橘、榆、枣、桑、竹这八种木材所燃之火；如今只用香火点燃艾炷，也是通用简便的方法。

灸法早晚次序歌

灸法温暖宜于午，上下阳阴先后分，脉数新愈不宜灸，欲灸三里过三旬。

“注释”凡是用艾灸治疗各种疾病，原理是通过温暖经络，适宜在午时阳气旺盛的时候进行，此时火气容易运行。艾灸必须分上下、先后顺序：上下经脉都需要艾灸的，先灸上部，后灸下部；阴阳经脉都需要艾灸的，先灸阳经，后灸阴经。如果脉象数而有热象，或是病刚痊愈、正气虚弱的人，都不适宜艾灸，恐怕会损伤气血。不过人若有疾病需要艾灸足三里穴，必须要在三十岁以上才可以灸，担心年轻人火气旺盛，艾灸后损伤眼睛。所以凡是艾灸头部，必定要艾灸足三里，是因为足三里能降下火气。

灸法大小多少歌

头骨手足皮薄瘦，巨阙鸠尾小少宜，背腹脐下皮肉厚，大多方能起痼疾。

“注释”凡是用艾灸治疗各种疾病，必须要火力充足、热力渗透到体内，才能有望痊愈。但头部和四肢的皮肉较浅薄，如果同时艾灸这些部位，恐怕肌骨和气血难以承受，必须分开日期艾灸，或者隔一天艾灸一次，所用的艾炷要小，艾灸的壮数要少。如果病情需要艾灸巨阙、鸠尾这两个穴位，一定不能超过三壮，艾炷要像小麦粒那么大，担心火气会损伤心脏。背部、腹部和腰以下部位的皮肉深厚，艾炷要大，艾灸的壮数要多，让火气渗透到内里，才能去除积久的寒邪病症。

灸法调养歌

灸后风寒须谨避，七情过极慎起居，生冷醇酒诸厚味，惟茹蔬淡适其宜。

“注释”凡是艾灸之后，必须谨慎地躲避风寒，慎重对待日常起居，调养气血，那喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪不能过度，要调和自己的情志，以及禁止食用一切生冷、醇酒、厚味等食物，即使吃清淡的蔬菜，也应当适宜，不能过量，以此来适宜地养护脾胃。

灸疮调制歌

灸疮不发气血竭，七日发脓病必除，发热膏贴防外袭，薄连葱荽净疮污。

“注释”凡是用艾灸治疗各种疾病，艾灸后本该起的灸疮没有发作，这是因为气血极度亏虚，不必再继续艾灸，即便再灸也大多不能痊愈。过了七天之后，艾灸留下的疤痕发作时，如果脓水浓稠量多，说明病情容易痊愈，这是因为气血充足通畅、经络运行顺畅。发作后贴上膏药，是为了防止风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪侵袭。如果灸疮发黑疼痛，脓汁污浊不清，以及艾灸的火气毒势较盛，必须用薄荷、黄连、葱皮、芫荽煎汤，清洗后自然会痊愈。

灸疮膏药歌

芩连白芷金星草，乳香淡竹当归好。薄荷川芎与葱白，香油煎药粉成膏。

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