第119章 病房初诊(2/2)
柳方圆在狂怒,陆明在收拾行李往老家走,黄梦然也踏上了出国的飞机。
唯有武毅,此时似乎並没有受到太多影响,正在享受转正之后的福利。
未来空间病房里,武毅正在给患者做著检查,这里的检查设备,似乎比医院还全面。
急诊科只能给患者排查,武毅就没那么多顾忌了,只要是对患者危害不大的检查,都可以直接上,甚至武毅还可以给患者来个基因检测呢。
这里的患者又不用钱,这就减少了很多医疗纠纷。
当然了,最好是不要这么做,不然的话,无意义的检查太多,会影响最后未来空间对於武毅这次接收病人的评价。
而这个评价,又会直接影响武毅的积分收入。
这么说吧,一百积分只是上限,评价不行,可能就算治癒出院了,最后也只有五十积分而已。
所以武毅现在要根据患者的情况,精做检查,儘快確定病情患者现在唯一的主诉就是冷,唯一的症状就是寒战,可用的信息不多,那武毅则只能从这一点下手了。
寒战其实就是人体在寒冷、感染、代谢异常等等情况下,通过骨骼肌快速收缩產热的一种生理反应。
寒战的常见诱因有很多,这就是武毅接下来要排查的重点了。
“是感染了”
被电击之后,会不会出现炎症反应,这是武毅怀疑的重点,毕竟常见的电击伤,都带有损伤,
而损伤往往就伴隨著炎症反应。
反应炎症最直观的就是血常规了。
只是血常规抽了,结果出来,白细胞正常,中性粒细胞百分比正常。
排除
再就是体温调节异常。
被电击之后,患者的体温调节中枢,很可能会被破坏,这也是神经系统损伤的一种,是电击之后比较常见的。
可是患者的体温每隔半小时量一次,全部正常正常,不过也是,这个工作,雷文仲之前肯定就让人做了,如果有问题的话,早就检查出来了,哪还轮得到他。
再就是內分泌疾病了,这也是被电击之后,常见的问题,熬夜都能导致內分泌紊乱,出现种种內分泌问题,更何况是电击了。
只是查內分泌的话,那就复杂了。
需要查各种激素,有些医院都不常规设置,常见的也就是甲状腺激素之类的。
武毅翻了一下患者的检验单子,还真没有查甲功,想了一下,便是將甲功在內的几个激素功能检查都开了下去。
甲状腺功能低下!
看著结果,武毅心神一振,甲状腺功能减低肯定不会让患者寒战到这个程度。
但是有了这个发现,武毅手里就不再只是寒战这一个点了,现在武毅可以根据寒战和甲减对患者的整体情况进行诊断了。
什么会同时引起寒战和甲减
患者去年做过体检,那个时候可还没有甲减呢,所以患者的甲减绝对不会是陈旧性疾病,只能是新发的。
那么这两个病的交集在哪里
失血!
武毅的脑海里很快便是突出了一个名词,失血会引起失温、炎症,会让患者感觉寒冷,出现寒战的症状。
而失血也会反射性的让患者的申功减低,
最重要的是,电击伤,失血也是常见的情况。
武毅赶忙將患者做过的血常规拿出来。
急诊科的时候做过两个血常规,间隔一个小时,进入未来空间之后,武毅又给患者做了一个血常规。
血红蛋白154、血红蛋白142、血红蛋白131。
这就是患者按照时间顺序从前到后的三次血常规血红蛋白情况。
正常男性的血红蛋白正常范围是130到175g/1,患者的血红蛋白值三次倒是都在正常范围內。
可是一次次的都在减低,有时候看患者的化验,不能只看是不是在正常范围內,还得看升高和降低的对比情况。
就像是这个患者,三次查血红蛋白,前后间隔时间还不到两个小时,就足足掉了二十多个,太不正常了。
急诊科医生都是习惯了救命,这种小细节,真的很容易忽略,尤其化验的时候,有时候也有一些小的差值,所以只要在正常范围內,很多他们就不关心了。
可是现在,这就是诊病的关键。
武毅在未来空间又等了一个小时,再次化验血常规,患者的血红蛋白这次直接掉到了正常范围之外。
118g/,不仅在掉,貌似掉的越来越快了,而且患者的症状也越来越重。
慢性失血!