第1229章 药品回扣（2/2）

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林杰说：“那你一个月工资多少？”

张志明低下头，声音更低了：“基本工资三千五，加上绩效，能拿到四千五左右。”

林杰沉默了几秒。

四千五，在这个物价飞涨的年代，确实不高。

尤其是对一个干了二十三年的老医生来说，这个数字显得格外刺眼。

“张医生，”林杰说，“那你为什么要开那些处方？”

张志明的肩膀开始颤抖，眼泪终于忍不住掉下来。

他抬起头，看着林杰，眼神里全是绝望和无奈。

“首长，我不是想贪。”他的声音哽咽，“我是被逼的。”

林杰没有说话，只是静静地看着他。

张志明擦了擦眼泪，深吸一口气，开始讲述。

他的声音时断时续，但每一个字都像石头一样沉重。

“我们社区卫生服务中心，每个月都有绩效指标。院领导开会时说，完不成指标，绩效工资就扣一半。我家里两个孩子，一个上大学，一个上高中，老伴没工作，全靠我一个人。四千五的工资，根本不够用。”

他顿了顿，继续说：“那个康健药房的老板，是我一个老同学。他说，只要我把处方开到他那儿，每张给我二十块钱提成。我想着，反正那些药病人也要吃，开给谁不是开？我就……我就答应了。”

林杰看着他，说：“你知道那些药最后去哪儿了吗？”

张志明摇摇头，说：“我一开始不知道。后来发现，有些病人拿着我的处方去买药，回来跟我说药房没货了，让我换一家。我才觉得不对劲。但我已经陷进去了，拔不出来。”

林杰沉默了很久。他看着眼前这个男人，心里涌起一阵复杂的情绪。

这个人，从某种意义上说，也是体制的受害者。但受害者，不代表没有责任。

他站起身，走到窗边，背对着张志明，说：“张医生，你的事，会有人调查。但我可以告诉你，如果你说的是实话，如果你愿意配合，组织会考虑从轻处理。”

张志明看着他，眼泪又掉下来。

他站起身，深深鞠了一躬，说：“谢谢首长，谢谢首长。”

林杰转过身，看着他，说：“不用谢我。谢你自己还能说实话。”

他推门出去，留下张志明一个人站在会议室里，对着窗外那片灰蒙蒙的天，久久没有动。

回到大会议室，周明华和其他人还在等着。

林杰坐下，端起茶杯喝了一口，然后说：“那个张志明，他说是被逼的。你们怎么看？”

周明华犹豫了一下，说：“首长，这种情况不是个例。我们之前调研发现，很多基层医院都有隐形创收指标。医生不完成指标，绩效就受影响。完不成绩效，工资就发不够。所以有些人就走上了歪路。”

林杰点点头，说：“问题不在于揪出多少个张志明，而在于为什么会有这么多张志明。公立医院的逐利机制不改变，今天查一个，明天还会冒出来十个。”

他站起身，走到白板前，拿起笔，写下几个字：“公立医院逐利机制”。

“周主任，”他转过身，看着周明华，“你们回去后，马上组织调研，把全省基层医院的薪酬制度、绩效指标、创收压力，都给我摸清楚。我要知道，到底有多少人在这种压力下挣扎，到底有多少人被逼着走上了歪路。”

周明华点点头，说：“是，首长。”

林杰继续说：“另外，那个AI系统，继续用。不仅要用来查问题，还要用来分析问题。我们要知道，哪些药被开得最多，哪些医生开得最勤，哪些药房收得最欢。这些数据，就是改革的依据。”

他目光扫过在场所有人，继续说：“刀刃向内，不是一句空话。卫健系统，从今天开始，要刮骨疗毒。谁有问题，查谁。谁有责任，追谁。不管涉及到什么人，不管他有多大背景，一查到底。”

会议室里鸦雀无声，所有人都感受到了那份沉甸甸的压力。

林杰走回座位，坐下，看着窗外那片渐渐亮起来的天。

雾气开始散去，远处的楼群轮廓越来越清晰。

手机响了，儿子打来电话。

“爸，我看到新闻了。北川那个事，是真的？”林念苏的声音里透着担忧。

林杰嗯了一声，说：“真的。一个干了二十三年的老医生，被逼着走上歪路。念苏，你说，这到底是谁的责任？”

林念苏沉默了几秒，然后说：“爸，我觉得，是体制的责任。他一个人，改变不了什么。”

林杰点点头，说：“所以我们要改变体制。这不是一两个人的事，是千千万万个像他这样的人的事。”