第173章 溪畔师兄阻危途,凝血护肾救婴灵(2/2)
“核心处理方案:
新生儿dIc:
补充凝血因子:静脉输注凝血因子8制剂(50IU\/kg,单次剂量),补充新生儿缺失的特异性凝血因子,通俗解释为‘给新生儿血液里加专属止血小卫士’;
抗凝治疗:低分子肝素注射液(10IU\/kg,皮下注射,每日两次),避免微血栓形成,保护重要脏器;
支持治疗:鼻导管吸氧(氧流量1-2L\/),维持血氧饱和度≥90%,少量多次喂服温水,避免脱水。
成人dIc合并急性肾衰:
抗凝+溶栓:低分子肝素(4000IU\/次,皮下注射,每12小时一次)+尿激酶(50万IU\/次,静脉滴注,每日一次),溶解肾脏微血栓,恢复肾功能;
肾脏保护:肾衰宁颗粒(1袋\/次,一日三次)+溪畔菖蒲煮水(10g菖蒲煮200l,分两次服),利尿排毒,减轻肾脏负担;
补充支持:新鲜血浆(200l\/次,每日一次)+白蛋白(10g\/次,隔日一次),补充凝血因子和血浆蛋白,维持内环境稳定。
感染控制:
环境消毒:用3%过氧化氢溶液擦拭患者房间,每日两次;
水源净化:桃柳溪饮用水需煮沸30分钟以上,或用漂白粉(50g\/L)消毒;
全员防护:接触新生儿前需用皂角水+酒精棉消毒双手,避免交叉感染。”
旁边贴了片带着露水的溪畔菖蒲叶,还画了个简易的新生儿凝血系统示意图,标注“新生儿凝血因子(少)+凝血因子8(补充)+低分子肝素(抗凝)=正常止血,避免血栓”。
沈知远走过来,递给林薇一碗热小米粥:“快吃点,今天忙了一天,肯定饿坏了。”林薇接过粥,看着屋里渐渐好转的患者,还有忙着给玄清子讲解医学知识的阿禾,心里暖烘烘的。秦九也走过来,递给她一个烤红薯:“林大夫,这是俺在灶上烤的,甜得很,能补力气。”林薇接过红薯,咬了一口,甜意漫开,心里却有些复杂——秦九的好意她心领了,但她和沈知远之间的默契和感情,早已在一次次并肩作战中根深蒂固。
就在这时,村里的报信人突然跑进来,脸色惨白:“大夫!不好了!村东头又有三个新生儿出现流鼻血、指甲发绀的症状,还有两个老人尿烧浮肿得更厉害了,好像是……好像是病菌变异了,之前的药不管用了!”阿禾立刻站起来,手里拿着药箱:“病菌变异?看来之前的替加环素和甲硝唑已经控制不住了!林薇、知远,你们留在这里稳住现有患者,我带着秦九和玄清子去村东头看看,玄清子熟悉村里的情况,秦九能帮忙采药,咱们尽快制定新的治疗方案!”
秦九立刻拿起药箱:“俺跟你们去!林大夫,你放心,俺会照顾好自己,也会帮着控制病情!”他看着林薇,眼里满是坚定:“你在这里等俺,俺一定把村东头的患者治好,不让你失望。”玄清子也点了点头:“俺也去,之前是俺固执,现在俺想跟着你们学学真本事,救更多人。”
林薇放下粥碗,拿起诊疗包:“我也去!新生儿病情变化快,我能帮忙处理,这里有沈知远和李嫂的家属帮忙,能应付。”沈知远也站起来:“我也去!病菌变异需要重新检测,我能帮忙做药敏试验,确定新的用药方案。”
村民们纷纷围过来,有的给他们递雨具,有的给他们塞干粮,抱着婴儿的妇人说:“大夫,你们一定要平安回来,俺们等着你们救更多人!”林薇点了点头,心里默默祈祷——希望病菌变异不要太严重,希望村东头的患者能平安,希望这次的危机能尽快解除。
马车驶离李嫂家时,天已经蒙蒙亮,雾霭渐渐散去,桃柳溪的水流在晨光下泛着银光。林薇坐在马车上,手里握着秦九递的烤红薯,心里却想着沈知远——他们并肩作战了这么久,经历了无数次生死考验,这份感情早已超越了普通的伙伴,成为彼此生命中不可或缺的一部分。而村东头的变异病菌、越来越多的新生儿患者,还有秦九那不加掩饰的好感,正等着他们去面对新的挑战。
远处的村东头隐约传来婴儿的哭声,林薇握紧了沈知远的手,心里只有一个念头——不管病菌如何变异,不管遇到多少阻拦,他们都要一起面对,一起守护这些信任他们的人,一起打赢这场没有硝烟的战争。而新的变异病菌、未知的治疗难题,还有秦九的感情,正等着他们去解开新的危局。