第195章 枯河渡 HLH 急救,众乡邻劝和阻离舟(1/2)
枯河渡的秋雾裹着股枯草味——沈知远背着半旧的诊疗包,站在渡头的歪脖子柳树下,脚下的青石板沾着晨露,湿冷得像他此刻的心境。渡面上飘着艘旧木船,船头坐着个穿灰布棉袄、手里编着草绳的老妇人,是守了这渡三十年的枯河老渡婆。她抬头见了沈知远,手里的草绳顿了顿,声音沉得像肚底的淤泥:“沈大夫,你这是要走?”
沈知远攥紧了诊疗包的带子,包里还放着半本《治痹手记》——是林薇之前落下的,里面夹着片晒干的黄芪叶,是秦九在桃柳坝采的。他避开老渡婆的目光,声音淡得像雾:“嗯,去下游看看。”他没说“离开”,却也没说“回来”——自黑石崖和林薇签了离婚书,他就没再敢看她的眼睛,怕那点没藏住的不舍,会拆了自己硬撑的决心。
“不行!”老渡婆突然站起来,草绳往船上一扔,快步走到沈知远面前,枯瘦的手抓住他的胳膊,“你不能走!俺们枯河渡的娃还等着你来救,你咋能说走就走?”她往渡尾指了指,隐约能听见妇人的哭声,“小石头昨晚就开始烧,浑身疼得打滚,你要是走了,他就真的没救了!”
沈知远心里一沉——小石头是渡里的孤儿,去年冬天得了肺炎,还是他和林薇一起治好的。他抬头往渡尾看,只见个穿蓝布衫的妇人抱着个孩子,跪在地上哭,正是小石头的养母刘婶。他攥着诊疗包的手松了松,却还是硬着心肠:“村里有郎中,让他……”
“郎中要是管用,俺能在这儿哭?”刘婶突然跑过来,抱着沈知远的腿,眼泪掉在他的裤脚上,“沈大夫,小石头烧到40度,浑身的肉都在颤,郎中说是‘鬼缠身’,要烧符水,俺不敢让他喝!你救救他,求你了!”小石头在刘婶怀里抽搐了一下,小脸涨得通红,嘴唇却泛着青——是噬血细胞综合征(HLH)合并感染性休克,之前黑石崖的患者就是这症状,再拖就要多器官衰竭。
沈知远闭了闭眼,终究还是没忍住,蹲下来摸了摸小石头的额头,滚烫得吓人。他打开诊疗包,翻出体温计和血常规试纸:“先测体温和血常规,HLH的关键是体温持续超39℃,血常规里的噬血细胞比例超过2%,通俗说就是身体里的免疫细胞疯了,不仅打病菌,还自己人打自己人,得用激素和化疗药控制。”他一边说,一边给小石头夹上体温计,动作熟稔得像刻在骨子里——以前在桃柳坝,他也是这样给患儿看病,身边总会站着林薇,递过酒精棉片说“先消毒”。
老渡婆见他松了口,赶紧去搬木板当诊疗床,嘴里念叨着:“就知道你心善,舍不得丢下娃们。俺这就去烧热水,你要啥尽管说,俺们渡里人都听你的!”渡里的村民也渐渐围过来,有的帮着搬柴火,有的去拿干净的布巾,连之前说“沈大夫心硬”的李伯,都主动帮着按住小石头的手,怕他抽搐时伤了自己。
就在这时,远处传来一阵马蹄声——秦九骑着马,身后跟着林薇,手里还提着个食盒。秦九翻身下马,快步走到沈知远身边,却没像以前那样和他并肩,只是把食盒递给林薇:“林大夫,俺熬了山药粥,你胃不好,先喝点垫垫。”他转头看向沈知远,眼神里带着些微的复杂,却还是轻声说,“沈大夫,俺们听村民说小石头病了,就赶过来了,需要帮忙吗?”
沈知远没说话,只是点了点头,手里的血常规试纸已经出了结果——噬血细胞比例3.5%,确诊HLH。他抬头时,正好撞见林薇的目光,她的眼睛里满是担忧,却也带着些微的疏离,像隔了层雾。他赶紧移开视线,声音冷了些:“准备地塞米松和依托泊苷,地塞米松按0.2g/kg给,依托泊苷按50g/2给,先控制免疫风暴,再用美罗培南抗感染。”
“免疫风暴?”刘婶凑过来问,眼里满是怕,“沈大夫,那是啥?是不是小石头的身子里在打架?”沈知远放缓了语气,解释得像说家常:“对,就像家里的保安队疯了,不仅打小偷(病菌),还拆自己家的墙(器官),地塞米松就是让保安队冷静的药,依托泊苷就是收拾疯了的保安的药,先让他们不打架,再治小偷。”刘婶似懂非懂地点点头,赶紧帮着按住小石头的腿:“俺懂了,俺一定按住他,不让他乱动!”
林薇站在旁边,看着沈知远熟练地配药,心里像被什么东西扎了一下——以前他配药时,总会让她核对剂量,现在却连个眼神都没给她。她蹲下来帮小石头擦汗,轻声说:“小石头,别怕,很快就不疼了,等好了,姐姐给你带糖吃。”小石头眨了眨眼睛,虚弱地“嗯”了一声,小手却悄悄抓住了她的衣角——他还记得,去年冬天,就是这个姐姐,抱着他喂药,说“药不苦,吃完有糖”。
秦九端着山药粥,走到林薇身边,吹温了递过去:“林大夫,你忙了一路,先喝点粥,不然胃该疼了。”他记得林薇每次紧张时都会忘了吃饭,特意在粥里加了点红糖,让她能多喝几口。林薇接过粥,却没胃口,想起以前沈知远会把粥里的山药挑出来,说“你喜欢吃软的,多吃点”,现在手里的粥再热,也暖不透心里的空。
就在这时,渡头突然传来一阵马蹄声——桃柳坝的赵老坝头、柳溪坞的钱老坝头,还有黑石崖的几个村民,骑着马赶来了。赵老坝头跳下马,一把抓住沈知远的胳膊,声音急得像救火:“沈大夫!你咋能走?你和林大夫救了俺们桃柳坝那么多人,现在你们俩分开了,俺们能坐视不管?”
钱老坝头也跟着说:“就是!你俩之前在柳溪坞救俺们的娃,在黑石崖救俺们的老汉,咋就不能自己解开心结?离婚不是小事,你再想想!”黑石崖的李叔也凑过来,手里拿着块烤红薯,塞给沈知远:“沈大夫,你吃点,俺们都知道你心里苦,可苦也不能走啊,你走了,林大夫一个人咋扛得住这么多疫情?”
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