第355章 瘟疫终结（基本控制主要传染性疾病）（1/2）

承平三十年六月，京师下水道一期工程全线通水未满百日，一场潜伏已久的危机，悄然浮出水面。

最初只是南城外几个村庄的零星病例。六月十五，宛平县报：黄村、西红门一带动物大量死亡，死者多为鸡、鸭、猪，症状为高热、口鼻流血、颈部肿胀如斗。顺天府按“瘟病”旧例，令乡约隔离病畜，深埋处置，未予上报。

六月二十二，黄村首例人病。患者钱阿大，四十三岁，屠户，发病前曾宰杀并食用病猪。初起恶寒战栗，旋即高热神昏，颈部、腋下、腹股沟先后隆起核桃大肿块，触之坚硬如石，痛不可近。三日后，肿块软化破溃，脓血混杂，恶臭弥漫，医者仅能以败毒散、普济消毒饮予服，药石罔效。

六月二十六，钱阿大死。

同日夜，其妻、其子、邻人三人，先后出现相同症状。

七月初一，黄村报病七例，死三例。

七月初五，西红门报病九例，死五例。

七月初九，疫情越过永定门，传入京师外城。南横街、盆儿胡同、粉房琉璃街等下水道改造先行区，相继出现疑似病例。

七月十二，顺天府尹韩焯星夜入宫，跪奏乾清宫：

“陛下，京师……大疫将至。”

疫情爆发第三日，陆沉率百工院医学所、太医院、顺天府医局联合调查组，进驻南城外黄村。

调查组中有一位特殊成员——陆明心。

陆明心，年方二十，是陆沉五年前从江南育婴堂拣选资助、送入京师大学堂医学院的首届女学生。她天资聪颖，三年修完五年课程，以甲等第一名毕业，留任医学院助教，专攻“疫病学”。此次南城外疫情，她是第一个向医学院提交“疑似腺鼠疫”报告的年轻医者。

报告送达陆沉案头时，附有一张手绘的《黄村兵家关系图》。图上以箭头清晰标示：首例钱阿大——病猪接触史；第二、三、四例——钱阿大家人及邻人，无直接病畜接触，但有患者体液接触；后续病例——多为照料前患者之亲属。

这是一条完整的“动物→人→人”传播链。

陆沉凝视那幅图良久，问身旁的医学所主事陈念祖：“太医院怎么说？”

陈念祖苦笑：“太医院钱院使认为是‘瘴疠’、‘时气’，与历年暑热湿蒸无异。开出的方子，不外乎藿香正气、苍术白芷熏屋、雄黄烧酒辟秽。钱院使还说……女医学生，未曾出师，信口雌黄，不可为据。”

陆沉没有评价。他只说了一句话：

“明日我去黄村，明心随行。”

陈念祖大惊：“国师不可！若真是鼠疫，病家满屋跳蚤，您万金之躯——”

陆沉已起身走向门外。

“医者不畏死，才能让百姓信医学。”

黄村钱家，尸棺尚未出殡。

陆沉进入那间低矮昏暗的土坯房时，脚底踩到什么软物，低头一看——是几只死鼠，已经僵硬。

陆明心紧随其后，用随身携带的长镊夹起一只死鼠，置入白瓷盘中，以棉签蘸取少量腹股沟淋巴组织液，涂片，滴加她从现代医学教材残本中习得、以百工院提纯石炭酸自配的“革兰氏染色液”，置便携式显微镜下。

室内无人敢出声。只有陆明心调整镜筒焦距的细微金属摩擦声。

约莫一盏茶工夫，她抬起头，面色苍白如纸。

“国师……是鼠疫杆菌。革兰氏阴性，两端浓染，典型两极着色。与……与《防疫手册》所载鼠疫耶尔森菌图谱完全一致。”

陆沉闭眼，长长吐出一口气。

他最担心的事，终究发生了。

十七世纪，现代医学尚未诞生，抗生素遥不可及。鼠疫，这个在欧洲夺走数千万人生命的“黑死病”，此刻已叩响大夏帝国首都的城门。

更致命的是时机——京师下水道工程刚刚起步，人口高度密集，环境卫生虽有改善但远未达标，城乡结合部鼠患猖獗。若防控失当，只需数周，疫情便可席卷百万人口都会，其惨烈将远超欧洲任何一次大瘟疫。

而他没有青霉素，没有链霉素，甚至没有磺胺。

他只有一个工具箱——十九世纪欧洲人对抗鼠疫时同样没有抗生素，他们靠的是隔离、焚烧、检疫、全民卫生动员。

以及，信息透明与民众信任。

“陈主事，”陆沉转身，声音平静得近乎冷酷，“即刻起草一份《大夏防疫临时条例》，今晚我要面呈陛下。”

他顿了顿：“同时，请顺天府封锁黄村及周边五村，任何人不得进出。所有密切接触者，就地隔离观察。病死家畜、患者居所内所有鼠类及可疑污染物，集中焚烧深埋。已故患者遗体，不得举办丧仪，由官府统一火化。”

陈念祖浑身一颤。

火化。入土为安乃千年礼俗，何况鼠疫死者多为穷苦平民，若连最后一点体面都不给，民怨沸腾，必生事端。

陆沉看穿他的心思，一字一句道：

“不火化，三伏天尸身腐坏，老鼠食之、跳蚤吸之，一周之内，京城必成死域。届时不是入土为安，是阖家死绝、无人掩埋。你去对百姓说——是我陆沉下的令，要恨，恨我。”

七月十四夜，乾清宫西暖阁，御前紧急会议。

《大夏防疫临时条例》草案摊在萧云凰案头。条例凡二十八条，条条如刀：

——第一条（疫情定级）：凡确诊鼠疫、霍乱、天花等烈性传染病，该地即划为“疫区”，由兵部会同顺天府实施军事封锁，任何人不经特许不得进出。

——第三条（强制报告）：医者接诊疑似病例，须两个时辰内上报属地医局；地方保甲长发现家户突发大量死鼠或多人同时高热、淋巴肿胀，须一个时辰内上报。瞒报、漏报、延报者，革职流徙。

——第七条（遗体处置）：疫死者遗体，须经生石灰消毒、双层油布包裹，十二个时辰内运至城外官设“化人场”火化，骨灰装入陶坛，立碑编号，待疫后家属认领。严禁停灵、吊唁、土葬。

——第十二条（交通检疫）：京城九门及水关设“防疫检查站”，所有入城人员须测量体温、登记来历，来自疫区者强制隔离七日。商队货物须熏蒸后方可入市。

——第十八条（全民灭鼠）：京师内外城，按坊、铺、巷三级分派捕鼠任务。每户每日须上缴鼠尾一条，无鼠尾者折纳铜钱三文，用于雇人代捕。鼠尾由保甲长登记收缴、统一焚毁。

——第二十二条（信息公开）：顺天府每日午时，于正阳门、东西四牌楼、各城门及主要街口张挂“疫情榜”，白纸黑字写明：新增病例、死亡病例、治愈病例、隔离人数、疫区范围。严禁传谣，亦严禁封锁消息。

——第二十八条（医者动员）：征调京师及直隶各府医学生、游方郎中、退休太医，组成“防疫医队”，由太医院与医学院联合培训，分派各疫区、隔离点、检疫站。凡应征者，每日给银三钱，家属免本年丁银；因公染疫而亡者，赐银百两，入祀忠烈祠。

条例念完，暖阁内死寂如坟墓。

礼部尚书孙慎行颤巍巍出列：“陛下，第七条‘遗体火化’、第十八条‘缴鼠尾折钱’，皆亘古未有之苛政。死者何辜，遭此焚骸之刑？贫户何罪，无鼠可捕尚需纳钱？臣恐此例一出，民怨沸腾，奸人借机煽动，反生大乱——”

萧云凰抬手，止住他。

“孙卿，你家世代簪缨，祖坟在京东玉田，可有鼠疫患者葬于其间？”

孙慎行一愣：“臣祖坟安好，并无——”

“朕问的是：你家祖坟左近，可曾葬过鼠疫死者？”

孙慎行语塞。

萧云凰没有看他，目光落在窗外沉沉夜色。

“朕幼年时，蓟州营田，曾见一场鼠疫。那年朕九岁，宁王叔驻守城外，不许任何人进出。朕隔着一道城门，看着城内每日抬出尸体，从一日十具，到一日百具，到最后，城门紧闭，连抬尸的人都没有了。”

她顿了顿：“疫止后开城，城内三万户，存活者不足三千。朕走过空无一人的街巷，檐下鼠尸累累，屋里白骨在床，无人掩埋。”

她转回头，目光平静，却带着刀锋般的寒意。

“孙卿，你读过《蓟州哀》，那诗是三十年前朕写的。‘白骨蔽原野，乌鸢啄人肠’——那不是文人的想象，是朕亲眼所见。”

“今日条例，条条苛刻，朕何尝不知。但朕更知道，鼠疫不等人。迟一天封城，多一千死尸；少一只老鼠，活一万百姓。”

她拿起朱笔，在条例扉页落下批红：

“准。即刻施行。违制阻挠者，以通敌论。”

七月十六日丑时，顺天府调集五城兵马司兵丁两千人，会同京营五百精兵，连夜封锁黄村及周边五村。

封锁线以木栅、鹿角、铁蒺藜围成，每五十步设一哨棚，十步悬一盏气死风灯，照得封锁线亮如白昼。兵丁执长矛、佩腰刀，面蒙双层蘸醋布巾，往来巡逻，甲叶铿锵。

这是大夏帝国历史上，第一次对内而非对外的军事封锁。

封锁线内，八千七百余名村民，不得外出。

封锁线外，数百名闻讯赶来的亲属、商贩、看客，被挡在栅栏外，哭喊、怒骂、哀求，声震四野。

“凭甚关俺爹娘！俺爹八十了，药罐子不离身，里头没大夫，不是等死吗！”

“我家猪还圈在村里，秋闱还要卖钱供娃赶考呢！你们赔不赔！”

“陆国师呢？不是说他会治病吗？让他进去治啊！让他进去！”

消息传回城内，顺天府尹韩焯坐立不安，数次派人请陆沉暂避风头。陆沉没有理会。他命人在封锁线外搭了一顶帐篷，白日处理公文、调配物资，夜晚就宿在油布垫上，与隔离村民隔栅相望。

第三日，一位老妇人被人搀扶着，颤巍巍行至封锁线前。她不哭不闹，只是隔着栅栏，远远朝帐篷方向跪下来，连叩三首。

陆沉闻讯出帐，认出那老妇人——是钱阿大的母亲，瘟疫首例死者的生母。

她已年过七旬，丈夫早亡，独自养家，如今儿子死了、儿媳与孙子还在村内隔离点，生死未卜。

陆沉快步走到栅栏前，欲扶她起身。老妇跪着不肯起，只仰起布满泪痕的脸，嘶声问：

“国师，民妇只问一句——里头那些人，朝廷……还管不？”

陆沉蹲下身，与她平视。

“管。每日两餐白米，疫区百姓先吃；大夫三十人，轮班进村巡诊；药材、石灰、油布，工部专拨。老太太，您儿子没了，儿媳孙子若没染疫，隔离满二十一日无发热，就能出来；若染了，太医院的大夫会治。”

老妇人沉默良久，又问：“那……能治好不？”

陆沉没有说谎，也无法说谎。

“能治好一部分。这病凶，古往今来，十染六死。但这次，朝廷把能做的都做了——早封城、早隔离、早治污、早灭鼠。过去蓟州疫，十染九死；这一次，黄村至今，确诊一百一十七人，死四十三人。十染三死七。”

他顿了顿：“往后还会更低。因为我们在学。”

老妇人听着，泪水无声滚落。她没有再问，撑着地面缓缓起身，在旁人搀扶下，蹒跚远去。

那夜，封锁线外的哭骂声，渐次平息。

比隔离更难推行的，是灭鼠。

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