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第364章 她也不差!(1/2)

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第364章她也不差!

高崎市国立医院,第一手术室內。

伤者掘川弘一,男,五十二岁,小型货车司机,骨盆挤压伤,腹腔出血,左下肢开放性骨折。

这种伤势,不可能等到家属来签字的。

而且————

在1995年,医疗现场仍然笼罩在深度威权主义的阴影下。

病人的知情同意权,並没有想像的那么重。

儘管这一年厚生省开始推动医疗改革,但现实是,医局制度依然维持著绝对的家长式医疗。

意思是,医生说什么就是什么。

尤其,在车祸造成的急性大出血或臟器破损面前。

根据《民法》中的“无因管理”和刑法中的“紧急避难”原则,医生有义务为了挽救生命採取必要措施。

森本信介站在腹部一侧,手里拿著止血钳。

儘管再怎么不愿意,但整个人已经被这第一台真正的重症外伤推到了台前。

他只想把两周安稳撑过去啊。

不出错。

不背锅。

不让群马大学在第一轮就被筑波和独协看笑话。

但堀川弘一没有给他这种余地。

本地的麻醉医在匯报著患者基本信息。

“收缩压五十八。”

“红细胞浓缩液第二袋已经上了,新鲜冷冻血浆还在路上。”

“尿量没有。”

寥寥几句,就已经说明了形式的严峻。

“开腹。”

森本信介说完,腹部切口已经继续向下。

他带来的专门医大泽健一,立刻拉开切口。

血从腹腔里涌出来。

不是一点。

是涌出来的。

是足够让普外科医生瞬间明白,这不是普通腹痛,也不是普通脾破裂的量。

“吸引。”

“是。”

“纱布垫。”

“是。”

大泽健一把纱布垫送进去,森本信介伸手压向左上腹,又探向下腹。

脾下极有裂口。

肠繫膜也被撕开。

更麻烦的是,盆腔里还在往外冒血。

但真正要命的,在骨盆后方。

“森本讲师,我这边上骨盆外固定,你那边不要打开后腹膜。”

今川织的声音从另一侧传过来。

森本信介手里的动作停了半下。

这句话说得太直接。

换作平时,一个第一外科的专门医,当著这么多人提醒第二外科讲师不要做什么,多少有点越界。

“知道。”

森本信介只回了两个字,继续处理腹腔內出血。

他虽然怕背锅,但不是听不进话的人。

今川织说得確实对。

那团后腹膜血肿一旦被他从腹腔侧打开,就等於亲手把最后一道堵血的墙拆了。

骨盆静脉丛和断端渗血会把他们全部拖死在台上。

今川织心里鬆了一点。

她站在骨盆侧,手里已经接过器械护士递来的骨钳。

堀川弘一的骨盆不是单纯骨折。

耻骨联合分离,左侧骨盆环不稳,髂骨受到挤压后位置明显不对。

因此,要先让骨盆闭合,减少盆腔容积,把那些散开的骨折端按回一个能止血的位置。

现在不是追求漂亮復位的时候。

再好看的片子,病人死了,也只能掛在灯箱上给別人復盘。

“桐生。”

“在。”

“骨盆固定带。”

“是。”

桐生和介把固定带递过去,位置正好卡在她伸手能接到的地方。

她把固定带从堀川弘一的臀后穿过去,桐生和介从另一侧接住。

“大转子水平,不是腰。”

“是。”

桐生和介把带子的位置压低。

这不是普通人理解里的绑腰。

绑高了,只会把腹部勒得更麻烦,绑在大转子水平,才能真正把打开的骨盆环向內收。

今川织一心闭合,减容,止血。

森本那边能夹血管,能切脾,能缝肠繫膜。

但盆腔静脉丛和骨折端渗血,不是靠普外科拿止血钳一根一根夹出来的。

这边不稳住,腹部那边就会被拖死。

“收紧。”

“是。”

桐生和介跟器械护士同时发力。

固定带一收,耻骨联合的分离明显缩小。

“收缩压六十二。”

麻醉医立刻报数。

只有四个数值的上升。

但这四个数值,足够让今川织知道方向没错。

“外固定架。”

“粗螺纹骨针,两枚。”

“电钻。”

器械护士连续递来。

今川织伸手接过。

说实话,她真的很討厌这种病人。

不是討厌人。

是討厌这种穷到没有选择的现实。

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