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第380章 默契(2/2)

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所以初始重量不能太大,要给软组织一个適应和传导力学变化的过程。

“透视,出口位。”

c臂机调整角度。

屏幕上,左侧半骨盆依然比右侧高出一截。

“还不够,牵引再加2公斤。”

巡迴护士按医嘱增加配重。

今川织还在看著图像。

“桐生,左下肢外旋10度。”

“明白。”

桐生和介手里的动作极稳,顺著牵引方向,把患肢外旋角度一点点让出来。

今川织继续说。

“滑轮高度再低一点,牵引方向压下来。”

巡迴护士又去调整床尾滑轮组。

c臂机的影像学透视结果,是同步到见学室里的。

“闭合了不少啊。”

北泽真一双手抱在胸前。

因为大量肠气和软组织肿胀的干扰,拍出来的画面不算很清晰。

但还是能看到,原本分离的耻骨联合,在牵引力的作用下,有了一点向內闭合的趋势。

“嗯。”

岩崎悠介的表情已经认真起来。

他算是高崎本地整形外科的创伤主力,看得比北泽真一要更深。

很多人能做这个操作。

但不是很多人都能做得这么快,这么稳。

左侧半骨盆现在是一个游离的整体。

如果单纯依靠大力的牵引,很可能会牵拉到后方的骶丛神经和髂內血管分支。

那里布满了复杂的血管网。

如果血管再次撕裂,腹膜前填塞就会彻底失效。

然后,就可以宣布手术结束了。

“出口位再看一次。”

今川织的声音没有变。

c臂机再次移动。

影像出来,显示左侧半骨盆確实下降了一点。

但还不够。

“再加1公斤。”

在今川织的吩咐下,配重再次增加。

桐生和介感觉到阻力从股骨远端一路传上来。

不是完全是重量的结果。

还有后环韧带、血肿、肌肉和已经撕裂的软组织一起在对抗牵引。

哪怕c臂机看不清楚,他也能从牵引阻力的变化里判断,左侧半骨盆正在一点点往正確的位置回来。这就是“股骨牵引联动半骨盆闭合復位术高级”给他的底气。

桐生和介开口提醒。

“前辈,可以了。”

“嗯。”

今川织看了看他,点头应下。

放射线技师旋转c臂机。

果然如桐生和介所说的,左侧骨盆的高度已经和右侧基本齐平。

“入口位。”

c臂机又换方向。

监控屏幕上的影像,变成了骨盆入口位。

这一次。

见学室里原本还在低声聊天的几个医生,都慢慢安静了下来。

接下来,就不是“普通医生都会”的股骨牵引了。

出口位看的是上下。

入口位看的是前后和旋转。

左侧半骨盆向远端降下来,不代表它就可以固定了。

骨盆是复杂的立体结构。

上下对齐之后,还有前后错位和內外旋畸形要处理。

今川织伸手。

器械护士立刻递过来一把无菌扳手。

在一期手术中,外固定架是用来压迫减容止血的。

到了二期,也不用全部拆掉。

保留原来的外固定针,鬆开连接杆,把两侧针当作操纵杆来调控骨盆位置。

这是创伤骨科专门医应该掌握的。

岩崎悠介能看懂。

让他上,他咬咬牙也能做。

但想要做好,那就对术者的空间感知要求极高。

北泽真一就不一样了。

他能看懂牵引,能看懂外固定。

但要让他把两者和半骨盆闭合復位连在一起,就有点难为人了。

他的声音压低了些。

“今川医生,要用外固定架来调整旋转”

岩崎悠介始终在看著下方的手术台。

“一期的针位还不错,可以利用。”

“这是在一期就规划好了”

“应该吧………”

岩崎悠介说完,心里也有点不確定。

如果是他,那么在在一期手术时,大概是没有多少余裕去想第4天到第7天后的復位。

止血,保命。

自己心里只会想著这一件事。

如果要说是运气的话,能把外固定针打得刚好方便二期復位,那得是被神明所眷顾之人了。一旁的森本讲师,始终没有插话。

他是第二外科的,看腹腔、肠管、出血和感染更熟。

台下的大部分操作,也就看个热闹。

但有一点。

今川织开口前,桐生和介已经把左下肢角度稳住。

今川织刚要扳动外固定针,桐生和介的牵引方向就自动跟著微调。

两人的配合,实在是太默契,太顺畅了。

这不像是两个人。

倒像是一个人学会了忍术,同时站在了两个位置。

他做了几千台手术,从未有过这种体验。

想到此处,森本讲师回头看了一眼。

专门医大泽健一正在走神。

“在干嘛呢”

他顿时气不打一处来,立刻严厉斥责了一句。

“好好看,好好学!”

“啊”

大泽健一被嚇了个激灵。

“是!”

他顿时站直了,大声应道。

但是……

学,学什么

好学的

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