第382章 有人清醒了，有人没有（1/2）
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c臂机重新推入。
拍出来的骨盆显示，左侧骶髂关节还有一点点不对称，耻骨联合也有一点残余偏差。
有人感到惋惜。
之前看到的骨盆復位结果，可以说是近乎完美。
现在么，够用。
只能说这就是医学，没必要也没办法次次都追求完美。
对普通医生来说，復位效果也远超预期。
今川织短暂沉默。
她也不满意。
几乎所有外科医生，都喜欢好看的片子。
尤其是她。
能做100分，就不会觉得99分已经足够。
不过，她也没纠结太久。
“手术继续。”
桐生和介站在对面，也知道接下来要做什么。
骶髂关节的螺钉固定。
这是整台骨盆后环重建手术的关键，也是最考验术者空间想像力的一步。
不是隨便从外侧打根螺丝进去就行。
骶骨的安全骨性通道旁边，全是重要的血管和神经。
术中一旦出现失误，轻则术后持续性疼痛，重则大出血和神经损伤。
“透视，入口位。”
c臂机被推了回来，调整到相应的角度。
“出口位。”
c臂机旋转。
放射线技师任劳任怨。
“侧位。”
c臂机继续调整。
三个不同方向的透视影像都出来之后。
今川织没急著操作。
现实是三维的，可c臂机拍出来的是二维投影。
这就是经皮骶髂螺钉最麻烦的地方。
入口位看前后，出口位看上下，侧位则看入口点和骶骨斜坡关係。
三个方向，都没法单独能证明安全。
必须要术者合起来判断。
今川织把头微微低下去，看了一眼术野。
接著，轻轻合上双眼。
这倒不是她在犹豫，或者因为昨晚看资料太晚而犯困了。
是因为……桐生君也会这样。
她问过原因。
得到的回答是，在心里把手术部位的三维解剖结构彻底构建出来。
所以，今川织现在也试著这么做。
她回想著术前看过无数遍的ct胶片，再结合术中看到的入口位、出口位以及侧位影像。
从髂骨外侧到s1椎体。
找出那条夹在骶管、神经孔和盆腔血管之间的窄路。
桐生和介看出了她的拙劣模仿。
多数情况下，他也就在这上面花个几秒钟的时间而已。
只能说，天赋差距。
好在也没人敢催促她就是。
接近3分钟后。
在市川明夫都鼓足勇气准备问一句是不是低血糖时。
今川织缓缓地睁开了双眸。
桐生和介更觉得她没学到精髓了。
这时睁开双眼要非常快，给人一种疾风骤雨的感觉的。
今川织没空理他在想什么。
“克氏针。”
器械护士立刻递上。
今川织用克氏针的针尖在皮肤上比划了几下。
从髂骨外侧到骶骨翼。
入口点，方向，角度。
確定了预定入点之后，用龙胆紫画下標记。
“尖刀。”
今川织伸出手来。
先是在做了一个大概1的切口。
“保护套筒。”
接著手腕转动。
套筒被放置进去，刚好能隔开周围的软组织，为后续的导针和螺钉提供一个不受干扰的通道。这是进针前，最后能做的安全调整了。
再次叫来c臂机。
今川织稍微有点犹豫，她觉得可以了，又觉得好像还差点。
桐生和介也凑近了些。
“可以了，前辈。”
今川织转过头去，看了他一眼。
“好。”
接著，她又伸出手来。
“给我导针。”
器械护士立刻將相应的器械递了过来。
电钻启动。
钻头推进的速度很稳。
今川织尤其谨慎，只要导针往前推进几毫米就会停一下，再次叫来c臂机確认情况。
桐生和介只能爽吃辐射。
没办法，这毕竟不是他亲手操作。
没有实时手感反馈，他自然不可能对今川织说可以继续。
手术节奏被压得很慢。
但没人觉得拖。
骶髂螺钉就是这样，医生是在每推进一点以后，都要问自己一句还能不能继续。
今川织的自信，就这样在反覆的自我確认和修正中建立。
又透视了一次。
导针已经穿过骶髂关节，进入了骶骨翼。
深度，满意。
角度，满意。
今川织看向桐生和介，神色里带著压不住的得意。
她什么话都没说。
却又好像什么话都已经说了。
一次进针成功……
看吧，这就是你的指导医，这就是28岁就成为专门医的天才少女今川织！
“真不愧是前辈啊。”
桐生和介肯定地点了点头。
得到他的夸奖之后，今川织眉眼轻挑。
嘻嘻。
此时，见学室里。
几名整形外科的医生，这时也都不自觉地发出一声很轻的讚嘆。
“嘖嘖，真厉害啊。”
“太准了。”
“这就是大学医院专门医的水平吗”
北泽真一也在其中附和了几句。
森本信介没说话，只是默默看著下方。
按理说，刚刚他被今川织忽视，现在多少会觉得有些没面子。
只能说，相比桐生和介的咄咄逼人，她这点程度的下克上，实在是算不上什么大事。
人总是折衷的。
下方的手术还在继续著。
最难的部分已经过去，接下来的测深、攻丝、上螺钉，按部就班就行了。
“测深器。”
今川织的语气已经稳定下来。
沿导针测量长度。
“长度”
桐生和介看了影像，又看了测量结果。
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