第229章 再次合作!(1/2)
广泛前壁急性心梗,每延迟一分钟,心肌细胞就会有更多不可逆的坏死,留给患者的时间,真的不多了!
程鹏已经快速拨通了心內科的会诊电话。
“心內科吗急诊抢救室,男性患者,52岁,突发胸痛30分钟,心电图提示广泛前壁st段抬高心梗,血压进行性下降,请求紧急会诊,可能要做急诊pci!”
电话那头传来清晰的应答声。
没过十分钟,抢救室的门就被推开,一阵沉稳的脚步声由远及近。
陈明穿著一身深绿色的手术服,戴著口罩和帽子,身后跟著一名年轻医生。
作为心內科主力介入手术医生之一,这种急性心梗患者都是他来会诊的,他现在还是周成的老熟人了。
“陈主任!”周成立刻上前,一边侧身让开位置,一边快速匯报病情,“患者男性,52岁,半小时前突发胸痛,呈压榨性闷痛,伴大汗、呼吸困难,既往有高血压病史5年,未规律服药。”
“查体血压88/55hg,心率118次/分,律不齐,心音低钝,双肺底可闻及少量湿囉音。心电图提示v1-v6导联st段弓背向上抬高0.3-0.5v,明確诊断为急性广泛前壁st段抬高型心肌梗死,已经建立静脉通路、吸氧,正在补液维持血压,导管室那边已经通知了。”
陈明没有多言,快步走到抢救床边,目光扫过患者,又俯身查看了心电图,
隨后,他也拿起听诊器,仔细听了听患者的心肺情况。
整个过程不过一分钟,他的神情依旧沉稳,却难掩一丝凝重。
“诊断明確,急性广泛前壁st段抬高型心肌梗死,心功能不全,血压偏低,必须立刻行急诊pci,开通梗死相关血管,否则患者隨时可能出现心源性休克,甚至猝死。”
陈明的声音低沉而有力。
“程鹏,你继续补液维持血压,监测心率、血氧饱和度,警惕出现恶性心律失常。”
“明白!”程鹏立刻应声。
陈明转过身,正要喊自己带来的助手,目光却不经意间落在了周成身上,眼神微微一动。
他和周成不算陌生,上次急诊科那个电击心梗的患者,当时人手紧张,陈明临时拉了周成一起上台配合介入手术。
原本他只是抱著试试看的心態,没想到周成虽然是急诊科医生,却对介入操作十分熟悉,从穿刺、置鞘到导丝引导,动作熟练、精准,配合起来格外默契,
甚至在关键时刻还挺身而出,帮助他顺利完成了手术。
自那以后,陈明就对这个急诊科的年轻医生多了几分关注。
后来医院政策变动,可能要在急诊科组建介入团队,陈明还询问过周成的意见,想让他也加入,不过周成暂时还没答应。
陈明看向周成,笑了笑道:“周成,正好你也在,你跟我一起上台吧,上次咱们配合得不错,这次也帮我搭把手。”
周成愣了一下,隨即反应过来,连忙点头:“没问题,陈主任!”
他心里清楚,急诊pci手术对配合度要求极高,陈明愿意让他一起上台,既是信任,也是一次难得的学习机会。
不过,两人的对话,让陈明身后的那个年轻心內科医生愣住了。
难道这台手术的助手不是他吗
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