第247章 涅盘理论(2/2)
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“我们医院的股骨髓内钉,一般是第三天拄拐下床,不分负重。”
郭子源:“我觉得这个时间还可以往前提一提。”
“国外目前推荐的就是,非近关节的髓内钉手术,也就是中段骨折的手术,术后立刻就能下床。”
“我们不搞这么激进,第二天也就差不多了。”
“康复要跟上来,这个病人的康复?”
郭子源说着说着,发现自己有点说顺嘴了。
主要这里是宜市中心医院的创伤骨科,他以前带组查房的时候,也就是陈新汶老主任退休之后。
“单主任,不好意思,您带着继续查吧,这个病人,都挺好的。”
单晨初腆着脸笑了笑,他可是还记得,之前听说郭子源要做课题的时候,他想教郭子源骨折手术技术的。
结果,不仅被郭子源吊着打了。
现下,陈新汶老主任医师都说,郭子源在骨盆骨折方面的处理,都可以吊着他打。
“郭医生,主要是,我们不敢这么激进啊。”
“还是保险一点好。”即便郭子源提了出来,单晨初也没选择跟。
没必要和国外的顶尖团队比什么康复速度啊,病人正常康复,正常出院,就是中心医院的期待。
郭子源退到了人群里,暂隐了:“嗯…”
本来,郭子源都不打算说话的。
可在查到倒数第二张床位的时候,郭子源认真地看了患者的片子后,便慢悠悠地把病人的片子放下了。
他还是没有当着病人和家属的面,把自己的想法说出来。
查完结束后,郭子源才找到了单晨初。
“单主任…这个35床的手术,是不是要再谨慎一点啊?”
单晨初:“郭医生,怎么了?”
“这个三十五床,郭医生有其他意见和想法?”
郭子源点了点头:“单主任,我的建议是,不手术。”
单晨初摸了摸耳朵:“郭医生,这个病人的症状很明显啊。”
“不手术,他的症状该怎么缓解?”
郭子源抿了抿嘴:“单主任,我的意思是,不建议病人在我们医院手术。”
“其实,我也是建议他不手术了。”
“手术了,也没多大意义,至少,我们创伤骨科的手术,对他来讲是没多大意义的。”
单晨初意识到郭子源的话里有话,赶紧请郭子源进了副高办公室,详聊这个病人的治疗方案了。
如果郭子源只是个普通的省人医博士,他估计就听个乐嗬。
可郭子源现在表现出来的实力,他是不敢有任何轻视之心的。
自己会的,郭子源都会,而且还会得更好。
自己不会的,郭子源还是会,比如说那神奇的感染治疗,不可思议的诊断水平。
同样的,其他人不会的,郭子源还会。
比如说糖尿病足的治疗。
大概过了小半个小时,单晨初缓缓点头:“郭医生,你的意思是说,这个病人的诊断,目前不好明确,不是我们已知的诊断?”
郭子源点了点头:“单主任,不是说不是已知诊断,是已然知晓的大部分诊断,都没办法对他的症状进行精准描述!”
“你说他的痛是关节炎吧,他的关节面还算好的,不至于导致现在的疼痛。”
“你说是骨折余留吧,看起来也不像。”
“根据他的检查结果,他的神经也没出现特别的卡压症状。”
“这种局部的症状重,体徵和表现丶器质性病变比较轻的,我觉得要慎重些。”
单晨初:“那是精神方面的问题?”
郭子源也摇头:“幻痛不至于,这个患者的疼痛,是有具体走形的。”
“我怕他是非器质性病变的神经方面的问题,如果真要建议的话,可以让患者去神经内科看看。”
“当然,神经内科估计也发现不了异常。”
“他的神经肌电图没任何问题!”
“但是疼痛得非常诡异。”
单晨初解释:“这个病人是陈主任收进来的。”
郭子源道:“那没关系,如果陈主任想给这个病人开刀的话,也不会有错!”
“就是怕,到时候没办法彻底解决问题,所以我才多说了一嘴……”
“哦哦哦,好。”单晨初赶紧点头。
不再继续多问了。
郭子源也只是建议了一句。
……
回到了医生办公室后,郭子源与聂云奇一起办公管床,都是术后需要用药的患者。
糖尿病足术后,肯定是要静脉用药的。
抗感染药物丶促进微循环药物丶消肿药物,都是要跟上的。
并且,因为有VAC持续负压覆盖,换药反倒不需要那么积极了。
聂云奇已经做完了手里的工作,笑吟吟道:“子源,早上查房的时候,师父和陈主任不在,你的气场好强啊!”
郭子源不好意思一笑:“聂哥你是在阴阳怪气我是猴子吗?”
聂云奇马上摇头说不是。
又说了一阵后,郭子源说:“我觉得,今天查房的时候,有一种很奇怪的感觉。”
聂云奇没当回事:“你没来过我们医院,你当然觉得查房的感觉很奇怪。”
“我刚来的时候也是这样,习惯就好了。”
郭子源就没再多解释什么了。
郭子源能说,他在这里待的时间比现在的聂云奇还要长得多吗?
郭子源觉得,自己的这种感觉,和自己的理论突飞至涅盘境界息息相关!
这种境界的水平,仿佛就是一方照妖镜。
不仅可以看到很多纰漏和漏洞,还可以有一定的查漏补缺能力。
所以,郭子源在查房的时候,就有一种感觉,这个科室,好像就是一个非常浅薄的草台班子,大家都太不专业,太不够细致了。
当然,吹毛求疵下,省人医的骨科其实也是草台班子。
原则不错,混得过去就行了。
当医生,不能太较真。
如果每一条医嘱你都按照文献去进行比对,全国百分之九十八以上的医生都可以别干了!
如此景象,就是荒诞了。
所以,这个理论境界,只能用来做科研,不能随便用于临床日常的探讨了。
有时候要谨慎点,否则一不小心,就可能让另外一个同行遭遇到『医疗纠纷』!
哪怕是安陆明主任在这里,郭子源给病人说,安主任可能搞错了,那病人也得和安主任辩驳几句啊。
到底错没错?
同行不拆。
但这种水平的理论,经过这么一上午的查房,郭子源觉得,它简直是一种神器了。
查完房,郭子源就在群里面给课题组的人发了一条消息。
约定好细节之后,下午六点四十分,视频会议即将开始!