第108章 切也得切，不切也得切！（2/2）

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苏仁却摇了摇头，“患者目前感染严重，要严防过度镇静导致的昏迷情况。”

曾仕高点了点头，将药物给了进去。

这次老秦终于逐渐稳定了下来，却依旧是双目圆瞪盯着天花板，形状扭曲的手脚也在时不时抽搐。

“姚主任，患者目前已明确肺部、泌尿系统和腹腔多处严重感染，血小板=80×103/μL，乳酸(Lac)：5。5ol/L，且持续性低血压，持续高温38。8度！？”

“可以直接判诊脓毒症了吧？”

苏仁朝大声朝姚主任问道。

姚主任立刻点了点头，“都这样了还怎么不能判定？目前首要原则是先保命！赶紧执行‘脓毒症黄金一小时套餐’！”

这名字听着好笑，实则是一种脓毒症的标准化急救执行法则。

法则第一步就是补液。

但之前苏仁已经安排刘护士进行了补液，血压回升却并不明显。

那就只能上升压药了！

“小曾，维持MAP≥65Hg去甲肾上腺素静脉泵入！”苏仁朝身后地曾仕高喊道。

曾仕高应了一声，立刻起身准备。

见老秦此时状态暂时稳定，苏仁重新帮他做好了气管插管，随即在第二步则是抗生素治疗，留取血培养和脓液培养后，使用广谱强效抗生素覆盖病原体。

而就在穿刺的过程中，老秦突然发出一声诡异的呜咽声，紧接着白眼一翻，彻底没了动静。

“患者出现休克！”

“对**复苏没任何反应，氧合指数PaO2/FiO2＜300Hg！现在该怎么办？！”

刘护士看着已经休克的老秦，急得声音里都带了哭腔。

苏仁也叹了口气。

唉，该来的还是来了！

目前这种情况下，也只好走一步看一步。

“进行连续性CRRT治疗，刘护士，你注意监测尿量！”

苏仁皱紧了眉头严肃说道。

CRRT即连续性肾脏替代治疗，是针对脓毒性休克患者的核心血液净化技术。

一旦出现常规治疗无效的情况，也只能动用CRRT了！

好在现场的值班医生多，加上所有人配合默契，抢救进度很快。

一切妥当后，苏仁在超声引导下对肝脓肿进行穿刺引流，将脓液引出。

这一步非常重要，也是对脓毒症的源头控制。

源头控制是否及时有效，基本上决定了患者的死亡率。

“血压稳定了，基本维持在68Hg！”

一直密切关注监护仪的规培生秦小柱此时惊喜的喊道。

“减少去甲肾上腺素使用，看看患者的血压维持情况！”苏仁立马吩咐道。

两分钟后，患者血压基本稳定，体温也恢复到了亚37。2度，心率降至96次/分，血乳酸水平也在持续下降。

这些指标的稳定，已经说明老秦暂时捡回了一条命。

见人抢救回来，苏仁深深松了口气。

走出抢救室，曹雯丽迎面便扑了过来，对着苏仁就是一通语无伦次地致谢。

苏仁却是疲惫地摆了摆手，暂时打断了她的话。

“你父亲这颗脑膜瘤，切也得切，不切也得切。”

“他现在是保住了一条命，但你也看到了，如果不做手术，活着比死了更加痛苦。”

“如果你能相信我，明天就在同意书上签字，这手术，我来做！”