第214章 开颅（2/2）

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大量肿瘤细胞同时死亡，释放出细胞内容物。

钾离子、尿酸、磷酸盐突然进入血液。

这些物质会导致电解质紊乱，血压升高。

“准备生理盐水500毫升快速输注，呋塞米40毫克静推。”

护士立刻执行医嘱。

“再给碳酸氢钠100毫升，碱化尿液。”

药物推进去，血压开始往下掉，但掉得太快了。

130/85，120/75，110/65，不到两分钟就降到了90/50。

麻醉师的手在抖，这种血压波动能要人命。

“苏医生，要不要用升压药。”

周建华在观察室里笑出了声。

“看吧，乱用药的后果，血压跳水了。”

苏仁根本不理会，他在看脑电图的波形。

α波从8Hz提升到了11Hz，这说明脑细胞的代谢在恢复正常。

肿瘤细胞死亡释放的毒素正在被清除，但速度太慢。

正常情况下肾脏需要48小时才能代谢完，患者撑不了那么久。

“准备血液透析机。”

护士愣了，手术室做透析，这是要疯。

汤建明也觉得不可思议。

“苏医生，手术中做透析会影响凝血功能。”

林海涛马上抓住机会。

“对啊，本来开颅就容易出血，再透析不是找死吗。”

苏仁已经在调整透析机的参数。

血流量设定在每分钟80毫升，比常规低一半。

透析液流量200毫升每分钟，钙离子浓度调高到3。5。

这种参数组合从来没人用过，因为效率太低。

但苏仁不要快，他要彻底排掉特定毒素。

他专门往透析液里混入一种特别的吸附剂，外层包了活性炭的纳米二氧化钛。

这种材料能直接锁定尿酸和磷酸盐，电解质动得极小。

刚上机十分钟，血压稳稳落在105和65。

尿素氮刷到28，肌酐也已经1。5。

但这些数值其实都只是参考。

苏仁接过一个小巧的质谱仪，他自己修过，能动检测血里肿瘤标记物。

屏幕烧出的结果把威廉吓了一跳。

“NSE从180掉到35，GFAP也只有12了。”

两项标记物只有脑瘤才高，这回直线下滑，说明肿瘤细胞大量凋亡。

罗伯特眼都没眨一下，目光死死盯住传来的成像画面。

看到肿瘤区的红光短时间就暗淡下来，其他位置全是干净。

有效果，而且控制力近乎极限。

突然警报器洪亮一嗓子切进来，全场一抖。

心电图同时炸出一串室性早搏，多到一分钟都十多次。

周建华生怕气氛不够紧，刷地蹦起来说。

“出事了，这节心脏怕是撑不住了。”

室早密集成这样，分分钟窜向室颤，心脏一停根本拉不回。

孟长明人也僵住，脸色直降温度，他完全意识到危机来了。

苏仁低头看着监护上的波形报告，波形不正常。

复杂宽QRS，形态乱，T波变了方向，另有异常。

他直接开口：“钾查一下。”

护士点屏核查透析号。

“3。2，还在范围里。”

钾掉会惹麻烦，可数据好好的，问题是不是藏别处？

苏仁突然想到了什么，他让护士拿来一个特殊的检测试剂。

这是检测游离钙的，不是总钙。

结果出来，游离钙只有0。8，严重偏低。

透析的时候钙被螯合了，虽然总钙正常，但有效的游离钙不够。

“10%葡萄糖酸钙10毫升，缓慢静推。”

钙剂推进去，心律失常立刻减少。

但五分钟后又开始了，而且更频繁。

林海涛得意地说道。

“补钙也没用，心脏已经受损了。”