第593章 成败在此一举（2/2）

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监护仪突然发出了尖锐报警。

所有人的目光同时转向麻醉机旁边的屏幕。

周主任的脸在一瞬间绷紧，血压曲线正以肉眼可见的速度往下掉，从术前的平稳数值，一路跌穿安全线。

心率也在往下走，一下更比一下慢。

“血压掉了。”

“收缩压还在往下走。”

王主任凑过去看了一眼监护仪：“是不是牵拉迷走神经了？”

“弹片已经取出来，没有牵拉。”

“是血管迷走反射，可能是长期压迫解除之后的急性应激反应。”

“心率还在掉。”

赵学礼握手术刀的手已经停下，弹片取出来，手术野干干净净，但病人的血压和心率还在往下掉。

“阿托品。”周主任对旁边的麻醉护士说，“零点五毫克，静推。”

护士动作利索，药液从静脉通路推进去。监护仪上的心率曲线抖动了一下，往上抬了一点点，又往下滑。

没稳住。

“再来零点五毫克。”周主任盯着屏幕，“同时准备麻黄碱。”

又是零点五毫克阿托品推了进去。血压还在往下走，心率刚爬上一点又掉回去。

手术台上的气氛骤然紧张，王主任的手已经握住了止血钳，但又不知道该往哪儿伸手。

“麻黄碱，三十毫克，静推。”周主任的声音还是稳的，但语速比刚才快了少少。

麻黄碱推了进去。监护仪上的波形抖了抖，血压往上抬了一截，还没到安全线。

“周主任，要不要——”

“不是出血。”周主任目光紧紧锁在监护仪上，“弹性血管床的问题。长期炎症导致血管对儿茶酚胺的反应性下降，阿托品和麻黄碱的效果都被打了折扣。

需要直接提升血管张力。”

赵学礼：“要不，叫沈大夫过来试试？”

针灸对自主神经的调节，术前讨论会上沈青梧提过。迷走神经反射、血压骤降，针灸直能派上用场吗？

“不行。”周主任没有半点商量的余地，“时间短，我们等不了。针灸起效需要时间，几分钟，十几分钟，甚至更久。按血压现在这个掉法，病人等不起。”

直接转向麻醉护士：“去甲肾上腺素。进口的那支，从药柜最里面拿。”

护士应了一声，快步跑出手术室。观摩室和手术室之间的门开了一道缝，沈青梧听见了那句话——“去甲肾上腺素，进口的那支”。

虽然她对中医更熟悉，但这段时间实习可没白去。

去甲肾上腺素是血管活性药，在休克和急性低血压的抢救中属于一线用药，直接作用于血管平滑肌的α受体，收缩外周血管、提升血压，起效快，作用强。

这东西在国内还没法生产，全靠进口，协和药房那几支还是去年从国外带回来的，平时锁在药柜最里面，不到万不得已不会动用。

苏振邦这台手术，协和从上到下都清楚，只许成功，不许失败。

上甘岭下来的老兵，部里专程打电话过问，治疗方案报备。人交到协和手里，出了岔子，不只是医疗事故，还有政治问题。

这台手术的分量，压在每个人肩上。

沈青梧的术前调理做到这个份上，间隙出来，组织层次清楚，手术台上最难的分离步骤过去，弹片也取出来。

要是在最后关头人没了，那前面所有的努力，全都白费。

不光白费，还得有人担这个责任。

手术室外，护士跑出去，走廊里的冷风灌进来，凉飕飕的。