第一百六十九章 透天凉(2/2)
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“乔医生,我肚子疼。”病人实在忍不住疼痛,不得不打断二人的谈话。
乔一诺对吕维柏摆摆手,对病人道:“手伸出来。除了肚子疼,还有哪里不舒服?”
病人是个40来岁的中年男人,穿着干部装,脸色煞白,指着自己的右上腹部,虚弱道:“我这里疼,一摁就疼。”
乔一诺伸出手,重点按压小腿上的阑尾穴:“这里疼吗?”
“有点疼。”
乔一诺轻嗯,一边写病历,一边道:“你这是肠痈,也就是大家常说的急性阑尾炎?”
“啊?急性阑尾炎不应该是右下腹疼痛吗?”中年男子好奇道。
乔一诺:“你这属于异位急性阑尾炎。现在有两种治疗方法,一种是手术治疗,一种是用中医进行保守治疗,你想选哪个?”
陪病人一起来的年轻男子急切道:“爸,咱们立即回省城做手术。这个是急性阑尾炎,万一穿孔,造成腹部感染,那可不是好耍的。”
中年男子犹豫再三后,问乔一诺:“我病的严重吗?必须马上做手术吗?”
乔一诺略微沉吟,组织好措辞:“目前来看,应该是属于单纯性的阑尾炎,一边观察,一边治疗。”
年轻男子人都快急疯了,不满地瞪一眼乔一诺,然后劝道:“爸,就算要保守治疗,咱们也可以回省城。咱们直接找省立医院中医科的冯主任看病,如果保守治疗不起效果,我们立即就能在省医院做手术。公社卫生所就这条件,肯定做不了阑尾炎手术。”
乔一诺摸摸鼻子,但无法反驳。红旗公社卫生所的硬件条件,就相当于后世的社区医院,就算病人想在这里做手术,乔一诺也会把他劝走。
病人犹豫了五六分钟,直到后面排队的病人催促了,这才下定决心:“乔大夫,请给我中医治疗吧。”
乔一诺开出方子,让病人躺到诊疗床上,示意学员们过来看:“肠痈是基层比较常见的疾病之一。你们去摩国后,如果当地没有做手术的条件,病人没有出现穿孔,可以采取我们现在的治疗方式。”
乔一诺拿出银针:“肠痈初期正邪相争于肠内,加上郁热,使气血蕴积不得顺畅,结聚而成痈,如果积热不能散泄,血肉腐败就化成了脓。我给他开的是大黄牡丹汤,通里攻下,清热解毒。你们可以此方为基准,根据个体情况进行增减。”
乔一诺在阑尾穴,足三里,右天枢几个穴位上下针:“下针的时候,要根据病人情况选择是泻法还是补法。病人有压痛,是实热症,所以我们要用泻法。”
乔一诺的针刚进去,患者就哼哼:“胀痛,但舒服。”
乔一诺:“这感觉就对了,是不是还觉得酥酥麻麻?”
“对!”
“这个就是我们常说的气感。”
乔一诺没有马上撒手,而是持针保持一种微小的震动频率:“在针灸手法中,有两种是天花板级别的复合补泻手法,是古典针刺流派的经典,即烧山火和透天凉。这两者都是通过特定的提插频率,扭转角度,按压方向和分层操作,达到既定效果。患者在针下会产生明确的温热感或者清凉感。”
患者和患者的儿子闻音而知雅意,看一下乔一诺的眼神都变了。