第118章 少一味药（1/2）

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第二日现场改方一共三轮。

考场没有真正的病床。

每组一个稳定期患者，一个原方，一套近七日脉象和用药记录。

考生只能问患者五个问题。

不能无限追。

第一轮抽到的是最常见的火毒后咳血。

原方七味。

药效不差。

问题在于患者服药三日后胃口越来越差。

沈照微先问：“饭后更难受，还是空腹？”

“空腹。”

“有没有腹冷？”

“没有。”

“夜里火毒还发吗？”

“少了。”

“昨日大便？”

患者愣了一下。

监考药师道：“可以答。”

“偏稀。”

第五个问题，沈照微没有问更多症状。

“这三日有没有自己加别的药？”

患者从袖里拿出一瓶养胃丸。

考场里立刻有人抬头。

养胃丸里有甘寒草。

与原方中的寒髓片叠在一起，才让脾胃越来越弱。

她没有改原方。

只写：

“停自行加服养胃丸，原方寒髓片减一成，先观察两日。”

监考人问：“为什么不加暖胃药？”

“当前火毒仍在。先去重复寒性，再看是否需要。”

“若患者不愿停养胃丸？”

“解释冲突。仍坚持，原方需要重配。”

第一轮结束。

没有公布对错。

……

第二轮更麻烦。

患者是金火双灵根丹师。

右手经脉灼痛半年。

原方由三品药师开。

十味药。

看上去几乎没有明显错误。

允许提问后，其他考生都在问疼痛时间、丹火种类、是否伤过筋骨。

轮到沈照微。

她先问：“你右手炼丹？”

“对。”

“每日几炉？”

“三到五。”

“休息时会痛吗？”

“会，轻一些。”

“换左手控火呢？”

患者表情很奇怪。

“我不会左手。”

还剩一个问题。

沈照微看他指节。

指腹有厚茧。

腕侧却没有长期护腕留下的压痕。

“你用什么炉柄？”

“赤铜直柄。”

她没有再问。

……

原方所有药都在治火伤。

问题却可能不只在药。

赤铜直柄导热强。

每日三到五炉。

右腕持续承受同一方向的火振。

药能压炎。

动作却每天重新把伤加回去。

她在改方栏写：

“原药减去一味强行通络的烈筋藤，其余暂留。建议更换隔热炉柄，连续七日降炉次。若灼痛下降，再决定是否继续药物通络。”

监考药师皱眉。

“题目叫现场改方。”

“我改了。”

“只减一味？”

“嗯。”

“为何减烈筋藤？”

“它会让已经反复受振的细脉继续扩张，短期感觉松，长期可能更疼。”

“你认为主要问题是炉柄？”

“可能。需要验证。”

“若七日后没改善？”

“再查丹火与筋骨。”

考官没有表情。

沈照微忽然想起昨晚那句。

什么时候该停手。

有时候少一味，比多一味更难写。

……

第三轮考场气氛彻底紧了。

这轮关系最终成绩。

患者是一名四十多岁的女修。

杂灵根。

三个月前火毒。

如今火毒已经基本清除，却持续头晕、心悸、手脚冷。

原方是低价护脉方。

与和脉丹乙方很像。

沈照微看到第一眼便警觉。

乙方本就偏寒。

患者如今又手脚冷。

可考题不会简单到“加暖药”。

五个问题。

“每天什么时候最晕？”

“早上起床。”

“吃东西后呢？”

“会好一点。”

“近一个月食量？”

“少很多。”

“为什么少？”

“药太苦，吃完胃里满。”

还剩一个。

沈照微看她手腕。

很细。

袖口也明显松。

“这三个月瘦了多少？”

“十六斤。”

答案一下清楚。

患者火毒已经退。

长期低食量与偏寒护脉药叠加，身体本身缺少恢复所需的气血与热量。

这时候继续往药里加暖性灵材，也可能只是让一张已经过重的方更重。

沈照微看了很久。

最终把原方删掉三味。

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