第154章 误诊边缘的人工复核(1/2)
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林桂兰住院第二天,林凡差点把小满的小红花收回去。
上午十点,医院智能辅助诊断系统给出初步判断:林桂兰的指标波动符合“轻中度焦虑伴睡眠不足引发的躯体不适”,建议心理舒缓、改善作息、常规观察。报告生成得很快,排版也漂亮,甚至在最后贴心地推荐了呼吸训练课程。
林桂兰看完很不满意:“我胸口闷,它让我呼吸训练?我不会呼吸能活到今天?”
磊磊说:“阿姨,别激动。系统可能觉得您呼吸有提升空间。”
林桂兰瞪他:“你也有闭嘴提升空间。”
林凡没有笑。他看着报告里几个关键指标,感觉不对。夜间异常、胸闷、短暂呼吸困难、既往心血管风险,再加上某项酶指标轻微上浮,被系统解释成焦虑,理由是近期家庭互动记录显示情绪波动偏高,睡眠质量下降,且前一日存在烹饪冲突。
烹饪冲突。
林凡盯着这四个字,差点气笑。智能锅和林桂兰吵架,居然成了辅助诊断系统判断焦虑的证据。
他去找值班医生。值班医生很年轻,姓孙,态度不差,但明显很忙。林凡把报告递过去:“孙医生,我想问一下,这个结论会不会太快?”
孙医生说:“系统只是辅助判断,我们会结合临床。”
这句话听起来很安全,可林凡见过太多“只是辅助”最后变成“实际默认”。他问:“那后续还会做进一步心脏检查吗?”
孙医生看了一眼排队列表:“目前优先级不高,可以观察。”
林凡心里那根弦绷紧了。
苏晓赶到医院后,先看报告,再看原始指标。她没有医学背景,但她懂系统如何把某些信号压低。“这里。”她指着一行,“家庭情绪数据被纳入解释,但权重和置信度没有披露。它可能把阿姨最近和智能锅争执、夜间叹气这些生活数据,过度解释成焦虑。”
林凡说:“也就是说,它不是误读身体,是误读生活。”
苏晓点头:“至少有这个风险。”
老周听说后,直接给一个老朋友打了电话。那位老朋友是心内科退休专家,姓韩,脾气很直,视频里看了几项指标后皱眉:“不要只按焦虑处理。人胸闷,宁可多查,不要省流程。”
林凡拿着韩医生的意见再次找孙医生。孙医生这次认真了些,又请上级医生复核。上级医生看完,决定加做进一步检查。检查结果出来后,情况虽然没有到严重急症,但确实存在需要干预的心血管问题。如果按焦虑观察,可能会延误。
林凡听完,后背发冷。
孙医生也有点后怕,解释说:“系统最近接入了家庭健康数据,确实能帮助判断很多情况,但也可能被非医学数据干扰。我们会反馈给信息科。”
林凡没有责怪他。他看见孙医生眼下的黑眼圈,知道医生也被系统和流程推着走。真正的问题不是某个医生偷懒,而是当系统给出一个看似完整的解释时,人会自然地沿着它走,尤其是在忙、累、病人很多的时候。
林桂兰知道结果后,不害怕,先火了:“它说我是焦虑?我焦虑也是被它们气的!”
磊磊说:“阿姨,这算不算系统制造焦虑,再诊断焦虑?”
何苗说:“闭环了。”
林桂兰说:“闭什么环,开除它!”
林凡安抚她:“小满发现异常是对的,医院系统解释有问题。”
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