第870章 奔豚（2/2）

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许老板微微颔首，又问了几句。

最近患者总是觉得有一股气从小腹往上，然后到咽喉，发作的时候有濒死感，周身大汗，脸色灰呛呛的。

以前发作的次数少，但最近比较频繁，有时候一天发作数次，从病人的描述来看，很像中医讲的奔豚。

最近一次发作是昨天在省城某位老中医坐诊的地儿，正号脉呢，然后忽然大汗淋漓，把那位老中医吓的心梗突发，也住院治疗了。

这事儿闹的，罗浩有些无奈。

但这个病人却有点意思。

许老板开始号脉。

罗浩最近见多了，总觉得许老板号脉的姿势帅的不要不要的。

虽然他不够老，只是鬓角斑白，也没染发，但却如渊渟岳峙，自有一般宗师气度。

「平时在学校，有人欺负你么。」

「没有。」孩子摇了摇头。

一看这小患者就是那种老实本分的孩子，说起话来有点怕生。

号完脉，许老板缓缓收回搭在孩子腕上的手指，指尖在收回的过程中，似乎还带著一丝若有若无的余韵，仿佛还在品味著那皮下气血涌动的最后一丝回响。

他脸上的温和笑意未变，但那双深邃的眼眸，却已悄然沉淀下来，凝聚成两汪不见底的深潭，专注，锐利，带著洞穿表象的穿透力。

「来，孩子，放松，让许伯伯再给你看看。」

许老板的声音依旧和煦，却带著不容置疑的引导力量。

他微微侧身，目光从孩子苍白的面容，缓缓下移，掠过他略显宽大、空荡荡的校服，最终落在他那双规矩放在膝上、肤色与脸色略有反差的手上。

许老板没有急著去碰孩子，而是先做了一个简单的观察。

男孩安静地坐著，双手平放，手指微微蜷曲，这是一种不自然的、略带僵硬感的乖巧姿势。

许老板的目光在男孩的手臂、肩颈线条上快速扫过，似平在评估他静息状态下的肌肉轮廓和对称性。

然后，他上前一步，在男孩面前微微弯下腰，保持在一个不会给孩子造成压迫感的高度。

「来，把手臂抬起来一点，就像这样。」

许老板自己先做了一个缓慢抬起手臂的动作示范，动作舒缓，带著一种安抚人心的节奏感。

男孩迟疑了一下，看了父亲一眼，得到父亲急切又鼓励的眼神后，才慢慢尝试抬起自己的右臂。

这个抬臂的动作，显得有点费劲，不是力量不足，而是一种难以言喻的、轻微的滞涩感，仿佛关节和肌肉之间的润滑不那么顺畅，带著一点点不易察觉的抵抗。

许老板伸出手，他的手指干燥、温暖，指腹因为常年触诊而带著薄茧，但动作却异常轻柔。

他没有直接用力，而是先用指尖虚虚地搭在男孩的手腕上，感受著皮肤的温凉和脉搏的细微搏动。

然后，掌心才轻轻托住孩子的小臂下侧，另一只手则从侧面，以一种类似捧而非抓的姿势，缓缓地、匀速地开始做屈伸肘关节的被动运动。

罗浩在一旁凝神静气地看著。

他看到许老板的动作极其专业而富有技巧一幅度不大，速度均匀，力量柔和，完全顺著关节的自然活动方向，像是在引导，而不是在检查。

许老板的全部注意力似乎都集中在自己的手指和掌心上，他的眼睛微微眯起，仿佛在通过触感阅读著孩子肌肉和韧带的语言。

「放松，别使劲，让胳膊跟著我的手走就好。」许老板的声音低沉而平缓，带著某种催眠般的安抚力量。

男孩尽力放松，但罗浩注意到，在许老板做被动屈伸时，孩子的手臂肌肉并非完全绵软无力，而是呈现出一种微妙的状态。

初始运动时，能感觉到一丝不易察觉的、均匀的阻力，像拉开一根轻微生锈的弹簧，或者推动一个阻尼稍大的精密机械部件。

这种阻力并不是痉挛性、突兀的折刀样或齿轮样强直，也不是完全松弛无力。它更像是一种弥散的、均匀的、贯穿关节活动始终的、略高于正常儿童的肌张力增高，医学上有时会形容为铅管样强直的轻微表现。

嗯？

真的有问题？

罗浩马上想起自己刚刚看见的异样。

虽然有问题，但程度很轻，若非许老板这种经验丰富、触觉敏锐的医生刻意体会，极易被忽略，甚至可能被归咎于孩子的紧张或不配合。

许老板不动声色，又换到孩子的左臂，重复同样的动作。

罗浩注意到结果类似。

接著，许老板示意孩子站起来。

男孩依言站起，身形有些单薄。

许老板走到他身后，双手轻轻扶住孩子的双肩，引导他缓慢地、小幅度地转动脖颈和躯干。

在这个过程中，罗浩似乎看到孩子的颈部和躯干在转动时，也带著一丝类似的、轻微的僵硬感，不够流畅自然，仿佛身体的各个部分被一种无形的、粘稠的介质轻微地粘住了。

「来，走几步我看看，就在屋里，慢点走，随便走。」许老板退开两步，让出空间。

男孩有些局促地走了几步。

他的步态基本正常，没有明显的拖曳、划圈或慌张步态，但罗浩以介入科医生敏锐的观察力，还是捕捉到了一些细微的不协调一步幅似平略小，手臂的摆动幅度也稍显拘谨、不够舒展，整体给人一种小心翼翼、略带收紧感的印象，少了13岁少年应有的活泼和弹性。

当他转身走回时，转身的动作也显得稍微有些轴，不够灵巧。

可以解释为这几天总犯病，孩子的状态不好。

但联系他的瞳孔，罗浩似乎有了诊断的方向。

「抬手，摸一下自己的鼻尖，慢一点，没关系。」许老板又温和地发出指令，这是在简单测试指鼻试验，常用于检查小脑功能和协调性。

男孩慢慢抬起右手，食指伸直，缓慢地指向自己的鼻尖。

动作能完成，但轨迹似平不够笔直，指尖在接近鼻尖时有极其轻微的、不易察觉的抖动或试探感，最终点中鼻尖的精度尚可，但缺乏那种一气呵成的流畅和自信。

这提示可能存在轻微的共济失调或动作笨拙，但同样非常轻微。

整个查体过程，许老板没有使用任何器械，全靠一双手、一双眼睛和细致的观察。

他的动作始终舒缓、稳定，带著一种抚慰人心的韵律，最大限度地减少了孩子的紧张。他的眉头在检查过程中几不可查地微微蹙拢，又很快松开，但眼神深处的光芒却愈发

凝实、锐利。

检查完毕，许老板轻轻拍了拍孩子的肩膀，温言道：「好了，孩子，坐下吧，你很配合，很棒。」

男孩顺从地坐下，微微喘了口气，似乎刚才看似简单的几个动作，也耗费了他一些精力，或者带来了一些不易察觉的紧张。

「小罗，你觉得是什么病？」许老板没直接给诊断，而是问罗浩。

「我感觉要看看瞳孔。」

「有Kayser—Fleischer环，就是比较淡，你那个角度看不清楚。」许老板也没再出题，罗浩已经几乎给出了正确答案，再故弄玄虚下去就有不尊重的嫌疑了。

果然！

罗浩松了口气。

「Kayser—Fleischer环？那是什么？」肖振华问道。

「威尔森病，一种遗传性铜代谢障碍疾病，导致铜在肝脏、大脑等器官过量沉积，引发毒性损害。它也被称为肝豆状核变性。」

「查血清铜蓝蛋白，24小时尿铜，眼科裂隙灯检查，肝铜含量测定。

小罗，你们这儿基因检测能查ATP7B基因么？」

「能，我联系检测公司。」罗浩给了一个肯定的答复。

「没事，发现的早，做几样相关检查，能确诊的话就能治。」许老板温和的看著患者家属。

「是什么病？许主任？」患者家属结结巴巴的问道。

「威尔森病，虽然无法治愈，但注意排铜与限铜，不会有什么问题的。就当是，有了糖尿病。」

「那————那————那————」

患者家属欲言又止。

「那什么？」许老板问。

「您不是给孩子号脉了么？怎么————怎么————」

「那什么？」许老板温和地问。

孩子的父亲搓著手，脸上混杂著希望、困惑和一丝难以言说的尴尬，他看看许老板那身白大褂，又想想刚才那气定神闲、颇有古风的号脉姿态，终于磕磕巴巴地把话挤了出来。

「您————您不是给孩子号脉了么？怎么————怎么又让查这些？」

许老板闻言，眉毛都没动一下，只是很轻地「啧」了一声，仿佛听到了一个既在意料之中、又略显天真的问题。

他双手往白大褂口袋里一揣，肩膀微微放松下来，那姿态不像被质疑，倒像是老师傅看见徒弟问了句基础常识。

「我是医生，又不是巫医。」许老板道。

？？？

？？？

除了罗浩，其他人都愣住。

许老板的语气平淡得像在讨论天气，但每个字都透著不容置疑的笃定，「我号脉，是做一个大致的判断。

孩子这脉象，弦中带涩，肝肾不调，内有郁结，扰动冲脉，加上刚才看他眼睛、活动手脚的那些细微不对劲儿他顿了顿，目光扫过男孩安静的脸，「指向性很强。」

「但号脉是定性，不是定量。」许老板话锋一转，语气依旧平稳，却带著手术刀般的

清晰。

「喏，眼睛里有色素沉积，这么明显，就直接诊断了呗。」

肖振华没想到许老板竟然给了这么个解释。

刚刚还是世外高人的做派，瞬间便回到现实。

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