第2056章 急性肺脂肪栓塞（2/2）

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这属于典型的械斗迟发性致死伤，受伤当时不死，数时内脑疝猝死。

必须紧急开颅清血肿，夹闭破损血管。

术前准备很快完成，紧接着，急诊开颅。

切开头皮，剥离骨膜，颅骨钻孔去骨瓣，清除凝固硬膜外血肿，寻找破裂血管，动脉瘤夹闭止血。

这些都是常规手术流程。

方知砚做起来熟门熟路，根本不带慌的。

只是在清除血肿瞬间，患者突发脑灌注反弹，急性脑膨出。

这是神经外科中最恐怖的术中意外。

血肿压迫脑组织维持平衡，方知砚清完血肿的一瞬间，颅内压力瞬间失衡，脑组织骤然向外膨出，脑血管疯狂充血扩张，术野瞬间汹涌喷血。

看到这一幕的时候，手术室内，所有人都惊呼起来，一个个脸上带着慌张，惊恐的神色。

哪怕中医院是江安市最好的医院，可毕竟是一个地方，类似意外的发生，跟京都医院相比，还是太罕见了。

因此，众人碰见这样的情况，都有些懵逼，震惊。

护士长王芳手抖，脸色难看地开口道，“方医生，脑膨出了，马上脑疝。”

“嗯。”

方知砚点头，眼中没有丝毫慌乱，似乎早就已经预料到了这样的情况发生。

毕竟，在国外也好，京都医院也罢，类似的场景，他已经见过很多次了，所以此刻，方知砚司空见惯。

“立刻过度通气降颅压，静推甘露醇快速脱水，适度压迫硬膜控制膨出。”

方知砚不慌不忙地用湿棉片轻柔覆盖保护膨出脑组织，控制出血视野。

同时快速精准寻找到破裂的颞浅动脉残端与假性动脉瘤根部，一次性精准夹闭止血，杜绝再次出血源。

等颅内压力缓慢回，膨出脑组织自行回纳后，方知砚才彻底冲洗术野，止血，修补硬膜，复位固定骨瓣。

精准的操作，冷静的情绪，及时的指令。

方知砚所展现出来的手术素养，比离开中医院的时候高了不知道多少。

看着眼前这一幕，王芳心中感慨不已。

方知砚，真的是太强了。

这样的人才，果然只有去了大医院，才能够得到进步啊。

以前在中医院，一年能碰到几个脑组织膨出的？

而现在，他处理起类似的情况，已经游刃有余了。

“方医生，不好了，骨科手术那边有个患者急性肺脂肪栓塞发作了！”

就在方知砚着手准备进行下一段手术的时候，巡回护士突然跑进来，脸上有些着急地开口道。

“你这边的手术结束了吗？骨科那边需要您支援啊。”

听到这话，方知砚脸色微微一变。

原本平静下来的心此刻又波动起来。

今天是超级大事故，伤者很多很多，自己要做到的，是确保一个不死！

只有一个都不死，才能够将整件事情完全给大事化。

因此，他只让自己台上这个患者活下来还不行，其他伤患，都得活下来。

想到这里，方知砚不再废话。

他现在这台手术，最关键，最危险的步骤已经渡过，接下来就是收尾的复位固定骨瓣。

这种工作，二助也能处理。

所以方知砚果断将这台手术交给二助，而后自己匆匆下台，直奔另一个手术室而去。