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第231章 饭都没吃(1/2)

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周成心中一凛,他知道这是陈明对他的信任和考验,不敢有丝毫大意。

虽然他的冠脉造影能力是大师级別的,但这可是他第一次给患者植入支架,上一次手术,他可没这个机会。

周成深吸一口气,调整好心態,双手握住支架释放手柄,缓慢转动手柄,释放支架。

支架在血管內逐渐扩张,贴合在血管內壁上。

屏幕上,可以清晰地看到,支架完全扩张后,血管管腔变得通畅,狭窄部位被彻底撑开,造影剂可以顺利通过,没有明显的残余狭窄。

支架位置精准,与血管贴合紧密。

周成看到屏幕上的影像,鬆了一口气,“释放到位,支架扩张良好,没有残余狭窄,血流恢復通畅。”

陈明俯身查看屏幕,脸上露出了满意的笑容:“很好,操作很规范,支架位置很精准,血流恢復得也不错,橈动脉路径能做到这个程度,非常出色。”

“不过,为了確保支架贴合紧密,避免后期出现支架內再狭窄,最后再用高压球囊进行一次后扩张。”

“明白。”周成立刻应声,將高压球囊导管沿著导丝推进,小心翼翼避开血管弯曲处。

到达支架植入部位,陈明接过操作手柄,启动高压注射器。

他向球囊內注入造影剂,进行高压后扩张,將压力控制在12-14at,维持20秒,全程密切观察血管和支架情况,避免压力过大损伤血管。

后扩张完成后,撤回球囊,再次进行血管造影,观察支架的位置和血管血流情况。

“完美,支架贴合紧密,血管血流完全通畅,没有渗漏,也没有残余狭窄,手术很成功。”

陈明看著屏幕上的造影影像,语气中带著一丝欣慰。

他看向一旁周成,“今天表现得很好,比上次还要熟练,尤其是橈动脉穿刺和操作,精准又轻柔,急诊科医生能做到这点,很难得。”

周成笑了笑,语气谦逊:“还是陈主任您指导得好,我也是跟著您学习,慢慢积累经验,就怕操作不熟练影响手术。”

陈明摆了摆手,说道:“不用谦虚,急诊科医生能把介入操作做得这么熟练,已经很不容易了。以后有机会,多来心內科导管室学习,多参与介入手术,你的水平还能再上一个台阶。”

“谢谢陈主任,我一定会的。”周成点点头。

……

手术完成后,两人开始进行术后处理。

周成小心翼翼地拔出橈动脉血管鞘,用无菌纱布在穿刺部位进行加压按压。

因为穿刺的是动脉,所以按压时间要相对来说长一些。

確保穿刺部位没有出血,隨后用橈动脉专用加压止血带进行加压包扎,固定好纱布,调整止血带鬆紧度,以能触及橈动脉搏动为宜,避免止血过紧导致手部缺血,也避免止血过松导致出血和血肿形成。

陈明则在一旁监测患者的生命体徵,观察患者的意识状態和胸痛情况,同时询问患者手部有无麻木、疼痛等不適。

“患者血压110/70hg,心率98次/分,血氧饱和度96%,生命体徵平稳,胸痛症状基本缓解,意识清醒,右侧手部无麻木、疼痛,橈动脉搏动正常。”护士匯报导。

陈明点了点头,说道:“很好,生命体徵平稳,没有出现术后併发症。周成,你去跟家属说一下手术情况,让他们放心,同时交代一下术后注意事项。”

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