第216章 奇迹一般来自基础！（2/2）
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如此吩咐完，他才道：“不好意思，郭医生，我没做好助手本分。”
之前，他只顾着看操作去了，所以就没关心郭子源手里的器械情况。
这其实是不专业的。
郭子源并未回话，而是继续抬头看向了CT层面！
如此过了二十分钟，郭子源足足取了有三十多处栓塞的栓子后，才深吸了一口气。
说：“各位老师，剩下的手术就交还你们了。”
“我不会了。”
郭子源取了能取的动脉里面的栓子，不能取的怎么办？肠管怎么办？
凉拌。
郭子源如果不想浪费这方面的技能点，他就是不知道后续该怎么办。
“没事儿没事，老师，剩下的交给我们就好。”
一个至少是副教授的人看了一眼弯盘：“病人今天遇到了最大的不幸和最大的幸运！”
“老师，佩服。”
“我第一次知道基本功原来还可以这么用！”
郭子源没有用什么技法，全都是暴力。
没有旋转…只有冲撞，绝对的力量和速度，而不是技巧。
郭子源认真地想了一下，再看了一圈术中的CT层面，便缓缓地退出了手术台。
其实病人还有很多很多的操作需要做。
但郭子源后续的着实不太会，也就不打扰了。
栓子取出来后，至少可以避免这些组织的坏死，至于后续再怎么恢复血供，需要以什么样的顺序恢复，如何评估坏死的范围？
这些都是专业基础理论的内容了。
郭子源的基础理论还没有这么广。
于是，郭子源就来到了鲁郊教授几个人身边，这会儿，刘祥教授已经重新靠拢了过来。
“刘教授！”
“您觉得，现在双下肢，该作何处理呢？”郭子源问。
这里是军医大附属医院，刘祥才是这个医院骨科的顶级，他的话，比院士的话还要管用！
县官不如现管！
主要是，这么一坨稀巴烂的下肢，如果按照郭子源自己的理解。
直接截肢了事儿。
绝对的手术适应证。
不过，几位老人想看的，不是截肢，而是能不能通过自己的操作，把肢体保住！
这就不是郭子源的理论不济了……
他想先听一听这些人的思路，然后伺机提出切除性修补术这一门新理念。
切除性修补技术，未必真能用到这个病人身上，但可以以这个病人为具体的例子，来展示自己的新技术。
新技术除了自己要会，以后还是要传扬出去的。
有机会能够给院士大佬展示一波，这种好机会郭子源并不会放过。
“你先清创吧，小郭！”
“一边清创，一边慢慢琢磨。”
“我洗手和你一起上台。”刘祥已经来了军医大附属，短期肯定不能回会场。
他其实也很好奇，郭子源手里的基本功，能带来哪些推动。
医学的基本功水平，如同数学！
你要说数学能让一个人对现实造成多大影响吧？那是吹牛的。
数学得通过物理丶化学丶生物等应用型理学，对现实世界进行改造。
清创技术也是一样。
得通过实际的术式质量提升，质量突破，新术式的探索，对病人完成救赎。
开创出一种新疾病的标准治疗方案和流程，然后进行总结，就成了标准的术式丶套路了。
所有的手术术式，都有核心的套路，那叫手术核心原则！
郭子源见鲁郊教授等人没有意见，也就跟着刘祥教授再次洗手，重新穿衣服上台去。
病人是外伤入院，是下肢车祸伤入院。
本身是没有胸腹部撞伤的，他的腹部广泛栓塞，是房颤的栓塞并发症。
看清楚患者的大腿下段与小腿上段丶膝关节位置的碾压情况后，郭子源的眉头就紧皱了起来。
按照他前世的理解，包括按照他现在的基础理论理解。
直接截吧，别J8纠结了！
烂泥可能夸张了，但也是稀烂一坨。
神经血管去了哪些位置，都需要翻耕出来。
不是切开解剖，是需要去翻耕的！
这是毁损状态了。
骨也是支离破碎地勘插进了软组织里。
膝关节附近的肌肉，大概可以看到走形，但局部的表现，堪称是若即若离！
刘祥看了，也囧了囧眉，偏头问：“鲁教授，戴教授，谷教授。”
“现在这种情况，如果是你们遇见，还要保肢的话，该从哪个点出发呢？”
“是先做骨碎块的取出，还是直接进行清创呢？”
不是刘祥不够专业。
是根本没有既有的理论可以进行参考。
这就类比，如果要一个男人可以生孩子，第一步该怎么做。
当然没这么复杂和极端，意思同等。
戴荣院士是关节科的：“关节的损伤，我建议是先恢复骨质！”
“当然，恢复了骨质也没用，软组织损伤之后，血运不畅。”
“我觉得…应该考虑能不能做短缩处理。”
“这不好短缩吧，戴教授。”谷元东教授道。
“大腿和小腿直径完全不等！皮肤都不好吻合。”
戴荣：“我是说这种意思。”
鲁郊是创伤骨科的，只是不是院士，也是最顶级教授：“我个人建议，遇到了这种毁损伤，先细心取骨块，避免二次损伤，而后寻找健康局部血运。”
“拟为手外科做重建准备。”
“神经就先不用管了，管了也没用。”
“只能做功能融合性保肢，不要考虑膝关节的功能，只要能把腿保住就行。”
“然而，这种状态下，要找骨块并一一分离，本来就麻烦。”
“要涉及到多个亚专科的深入理论。”
“关节丶运动医学丶手外科丶创伤骨科缺一不可。”
“很难！”
谷元东教授道：“那就先取骨块吧，取出之后，再根据局部的情况看。”
“刘教授，病人和家属的谈话搞好了吧？”
刘祥没说话，普外的医生先讲了：“这个病人截肢不截肢都不重要。”
“广泛栓塞的时候，我们是直接往死里谈话的。”
话糙理不糙。
这个病人如果没有遇到郭子源，现在基本上都可以送停尸房了！
刘祥教授固然是打电话拦了。
但没拦之前，大家甚至都没预料到可能发生广泛栓塞。
等患者起症状的时候再发现，那属于是孩子死了奶来了，卵用没有。
没有提前诊断，现在能剩半条命都算是患者的幸运！
“那就先取骨……”谷元东知道这时候需要一个思路。
这个思路可以不完全正确，但需要有一个开端，然后根据开端和术中的变化，时刻推论。
不知道该怎么治的病，就只能这么一步一步来。
没有标答！