第203章 县医院排到走廊外(2/2)
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“建一座大医院能增加床位,不能让所有人继续往县城挤。”赵清妍说道:“要同时做基层转诊。乡镇先看,影像和检验结果上传,县里医生远程会诊。确实需要手术和住院的,再转上来。”
院方有人问:“乡镇卫生院为了减少风险,还是把所有患者送到县里怎么办?”赵清妍提出先给常见病建立明确清单,每次转诊必须写原因,县医院退回不必要转诊时也要给出处理建议,不能只写“不予接收”。
陈凡让县医院选两个乡镇试行。新希望承担设备联网和医生培训,卫生院不按少转一个病人领取奖励,避免为了数据把该送的人留下。
急诊室同时调整分诊问询。老人出现头晕或胸闷时,护士还要询问用药史和发病时间,不额外增加挂号费用。院方从其他科室临时调来一名经过培训的医生,在高峰时段协助复核。
“急症怎么办?”陈凡问。
“建立统一调度。救护车不归某一家医院锁死,最近的空车先接。像今天这种情况,系统能提前联系江城接收医院,车到就走。”
院方提出,现有场地无法增加足够床位。清原北城有一座停工多年的民营医院,主体已经完工,却因投资方资金链断裂被法院拍卖。
“那栋楼能不能用?”
院长摇头:“停了四年,消防要重验,管线和设备也要重新检查。买下来也不能马上开门。”
“先查。”陈凡说道:“产权和债务先查清楚,工程质量单独检测,欠薪也逐人核对。做完再谈竞拍。”
赵清妍又提出人才方案。高薪只是基础,外地医生要有合理排班,也要解决继续教育的问题,家属安置同样不能忽略。本地医生则要有进修名额,不能招来专家就把原有团队晾在一边。
陈凡让她和县医院共同完善计划,没有直接任命她负责。
“医疗中心以后由谁管理,公开选。你这份方案也要经过专家评审。”
“可以。”赵清妍把当天的急诊记录夹进方案:“先把统一调度做起来,不用等新医院。”
当天晚上,县医院先和急救中心接通空车信息,两家乡镇卫生院也加入试运行。小周从江城发来消息,他父亲已经完成手术,暂时脱离危险。
试运行不到两小时,调度台便发现一辆救护车状态仍显示空闲,实际正在返程。值班人员没有继续派车,先电话核实位置,再由技术人员修正更新方式。第二次呼叫发出时,最近车辆的司机在十秒内收到地址。
陈凡让人把第一次错误完整留在日志里。系统正式启用前,每一辆车都要完成实车演练,不能只在会议室里看地图上的绿点。
三天试行期间,两家乡镇卫生院共接诊四百多人,转到县医院的患者减少了六十七人,真正需要住院的十二人却比过去平均提前四十分钟完成接收。县医院没有把减少转诊当成考核任务,只核对每一例留在基层的患者是否得到后续随访。
发现病情变化的两名患者,当天重新转入县医院,流程没有因数据好看而被卡住。
所有转诊记录次日继续逐例复核。
第二天,法务和工程团队赶到北城烂尾医院。院门上贴着新的拍卖公告,第一次报名将在四十八小时后截止。