第553章：生死时速，上ECMO强行托底（2/2）

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“他才二十四啊。”

门外传来鞋底擦地的声响。刘姐扶住林妈妈，把知情同意书垫在文件夹上。女人写错了两次日期，第三次才把名字签全。

无菌单铺开，超声屏幕移到床侧。贺知舟调整探头，股静脉和股动脉并排出现在灰白图像里。

“静脉针。”

陈磊递过去。

“角度再低一点？”

“对。别追血管，等它回到针尖

针尖进入股静脉，暗红色血液回流。导丝送入时遇到一点阻力，陈磊的手停在刻度二十厘米处。

“别硬推。”贺知舟按住导丝，“超声看走向。”

“贴后了。”

“退两厘米，转针尾。现在送。”

导丝顺着下腔静脉进入右心房。扩皮、逐级扩张，二十三号静脉插管沿导丝置入。左侧股动脉穿刺也一次成功，十七号动脉插管固定后，陈磊后背的刷手衣已经湿了一片。

灌注师举起两根管路。

“静脉端、动脉端确认。管路排气完成。”

“远端灌注先放。”

“血压六十六比三十八！”护士报数，“室早增多。”

“去甲上调到零点五。碳酸氢钠先不推，复查血气。陈磊，六号鞘，顺行进股浅动脉。”

陈磊盯着超声，穿刺针贴着主插管下方进入血管。血液冲进透明连接管，他扣紧接头，用力拉了两下。

“远端通了。”

贺知舟检查夹闭位置。

“接管。静脉端先开，动脉端跟上。转速两千起。”

离心泵发出低沉转动声，暗红血液从静脉管引出，经过膜肺后变成鲜红色，再送回动脉。流量从一点八升升到三点二升。

“平均动脉压五十三。”

“转速再加两百。”

“流量三点六。平均压六十二，血氧九十九。”

“去甲别全撤，先降到零点二。看左室有没有胀。”

苏半夏把探头压在林胸前。心脏收缩幅度仍旧很，主动脉瓣可以开放，肺部没有新出现的湿啰音。

“左室没扩，瓣膜每搏开放。”

“维持流量。ACT按目标监测，十五分钟复查血气、乳酸。两侧足背动脉每半时记录，左腿加近红外监测。”

墙上的时钟走到十二点四十一分。从决定上机到血流建立，四十分钟。

林的血压回到九十六比六十一，心率降到一百一十八。床边报警少了，ECMO管路却把他和机器连得满满当当。门外，林妈妈隔着玻璃看见儿子的脚，手掌贴在门框上，膝盖往下滑。刘姐搬来椅子，她坐偏了半边，又扶着扶手挪正。

“他稳了吗？”

“暂时托住了。”苏半夏把口罩往上提，“今晚还很关键，先别离开医院。”

贺知舟脱掉沾血的外层手套，正要查看新一轮血气，检验系统弹出红色危急值提示。

陈磊核过患者姓名，又把前后两次结果并排调出。

“贺哥，他的CK-MB翻倍了。”陈磊的声音里带着不安。