第522章 你为什么这么熟练啊？（1/2）

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“由我来主刀，维多利亚一助，程岚你负责二助。”

程岚的视线离开了手上的笔记本，看向林恩。

“我？”

“我一直在急诊科，只有之前轮转的时候，去维多利亚那里上过两次台，都是很简单的手术，在骨科方面，我的经验不足。”

维多利亚看了一眼程岚，这就是他觉得这个女孩好的地方。

有话直，大胆承认自己的缺点和不足，从来没有那些亚裔所谓的婉转。

林恩对程岚表示了肯定：“你在急诊中积累了无数经验，铸就了优秀的基本功。对于一个二助来，这些基本功已经足够优秀。手术过程中，你只要认真执行我的指令就好。”

“并且比起在手术过程中，你还有更重要的任务。”

林恩指了指屏幕上外婆颈椎前方的软组织结构。

“对于前路手术来，最凶险的部分是并发症，一般在术后的前两天有可能出现颈部血肿。血会在气管旁边逐渐积攒，导致压迫气道。最坏的情况，很可能在几分钟内就能让人窒息。”

“所以我需要一个反应足够快，对于插管足够熟练的二助。”

“在急诊的过程中，你已经证明了你对插管的熟练，论急诊的气道处理，你已经是一个很成熟的医生了。”

“所以，你参与这个手术，对患者情况和术式有更深入的了解，也是必不可少的。”

“综上所述，这台手术的二助非你不可。”

程岚看了看林恩，又看了看屏幕上的那片软组织，将林恩刚才的要点记在本子上。

“明白，台上我会认真执行你的指令，术后的康复过程也请交给我。”

等到两个人完，维多利亚才开口：

“这个安排听起来很不错，不过你们是不是忘了一件事？”

“根据美国医学会的伦理守则，原则上不建议医生治疗自己的直系亲属。尤其是这样重大的手术，感情会影响判断。”

维多利亚愿意相信林恩，但今天不知道为什么，刚才林恩出那句“非你不可”的时候，她心里总有一些不出的不舒服，鬼使神差地出了这个问题。

出来以后，她居然有些后悔了，自己不该质疑林恩，他刚才的有理有据。

真讨厌，明明自己做事情从来不后悔，怎么到了林恩这就乱七八糟？

然后哈德逊轻轻拍了一下桌面：

“大都会的骨科一向由我做主，手术排班表也一样，现在由我来决定手术的人选，主刀：林恩，一助：维多利亚范德比尔特，二助：程岚。”

“在手术台上的一切决策权归林恩所有，你们都要听他指挥，一旦二助出了任何状况，立刻换人。”“以上写入病历，由我来签字，有什么问题由我来负责。下一个问题。”

既然老哈德逊这么了，维多利亚正好也多了个台阶，点点头，继续看向屏幕。

林恩也开口：“好，那么我们接下来确定一下手术的方案吧。”

林恩点开了核磁矢状位，手指顺着那条白影向下移动：

“患者是连续性后纵韧带骨化，第3到第6颈椎，共4个节段。脊髓内出现高信号，这明已经有了实质性损伤。改良日本骨科学会评分为12分，中度脊髓病。”

“我建议后路单开门椎管成形。”维多利亚提出自己的意见。

单开门是指从患者脖子后面进去，将每节椎骨后方的椎板切开一侧，将另一侧留着当做门轴，像推门一样将其掀开再撑住。

这样可以让椎管后面的空间更加宽阔，脊髓就可以向后漂移，避开前方的骨化物。

“在这个过程中，我们不进椎管的前方，不用碰骨化物。这样可以避开撕裂硬膜造成脑脊液漏的风险。同样，气管、食管和喉返神经也在前面，从后方入路也可以避免相关风险。”

“对于一个70岁以上的多节病变患者，这是最保险的选择。”

维多利亚的方案很正确，不愧是年轻一代最优秀的骨科医生之一。

如果换一个病人，林恩也会这么选。

“对其他病人来，你这个方案很好。但以我们病人目前的情况来讲，这个方案是行不通的。”维多利亚皱起眉头：“理由呢？”

“请看低头位。”

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